Колоректальный рак

Этот термин является собирательным понятием, которое объединяет раковые поражения прямой и толстой кишки. Развитие колоректального рака связывают с такими факторами:

  • диета (обилие мяса в рационе при недостатке растительной клетчатки);
  • хронические воспалительные патологии (в частности, язвенный колит, его наличие в течение 5 лет повышает риск рака на 5 %, если болезнь длится более 20 лет, вероятность онкозаболевания достигает 50 %);
  • полипы толстой кишки (риск перерождения одиночного полипа — 2-4 %, множественных — 20 %, ворсинчатых образований — 40 %, полипы больше 5 мм перерождаются чаще);
  • наследственность (семейный диффузный полипоз, синдром Тюрко, синдром Гарднера).

Клиническая картина колоректального рака

Заболевание может протекать в разных клинических формах:

  1. Синдром «малых признаков»:
    • слабость, недомогание;
    • ухудшение аппетита;
    • неприятный запах изо рта;
    • нарушение сна;
    • раздражительность.
  2. Синдром функциональных признаков:
    • тошнота;
    • боль в животе;
    • рвота;
    • вздутие живота;
    • отрыжка;
    • тяжесть в эпигастральной области.
  3. Синдром кишечных расстройств:
    • запоры, поносы и их чередование;
    • вздутие живота;
    • урчание в животе.
  4. Синдром нарушения кишечной проходимости: сопровождается беспричинными запорами из-за сужения просвета прямой кишки.
  5. Синдром патологических выделений: кровь из заднего прохода может появляться при распаде и изъязвлении опухли.
  6. Нарушение общего состояния пациента:
    • слабость;
    • повышение температуры;
    • анемия без видимого кровотечения;
    • общее недомогание.
  7. Повышенная температура тела.

Диагностика

Обследование пациентов с подозрением на колоректальный рак включает такие мероприятия:

  • анализ жалоб и изучение анамнеза;
  • клинический анализ крови;
  • пальцевое ректальное обследование;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • клиническое исследование;
  • эндоректальное УЗИ;
  • биопсия образования;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.

Для раннего выявления колоректального рака используются следующие скрининговые методы:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • сигмоскопия;
  • колоноскопия.

Лечение колоректального рака

Схема терапии составляется согласно типу, локализации и стадии онкопроцесса.

Хирургическое лечение делится на:

  • Радикальное. Предусматривает удаление пораженного отдела ободочной кишки вместе  с региональными лимфоузлами.
  • Паллиативное. Может выполняться в рамках радикальной терапии или использоваться отдельно в качестве симптоматического лечения. Резекция проводится при отдаленных метастазах, служит для предупреждения в послеоперационном периоде болевого синдрома, кровотечений, раздражающих кишечных выделений.

Химиотерапия — составляющая часть комбинированного лечения. Проводится в случае поражения региональных лимфоузлов. Чувствительность к химиотерапии обнаруживается у 25-30 % больных раком ободочной кишки.

Иммуномодулирующая терапия подразумевает еженедельный прием пациентом иммуномодулятора и цитостатика после того, как было проведено хирургическое лечение.

Лучевая терапия используется как перед операцией, так и после ее проведения, позволяет снизить частоту рецидивов. Является самостоятельным методом лечения неоперабельного местно-распространенного колоректального рака.

Профилактика

Колоректальный рак — это заболевание, в отношении которого профилактические меры достаточно эффективны. К таковым относят:

  • удаление полипов;
  • снижение частоты употребления красного мяса до 3 раз в неделю, увеличение объема растительной пищи (такая диета уменьшает риск рака в два раза);
  • отказ от курения;
  • подвижный образ жизни;
  • ограничение употребления алкоголя;
  • нормализация массы тела.

Для лечения колоректального рака обращайтесь в «Международный центр охраны здоровья».

 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.