Для обозначения прямой кишки в медицине используются синонимы: на греческом языке — «проктос», на латинском — «ректум». Латинское название больше используется с описательной целью в диагностике.
Когда речь идет о нижней трети прямой кишки, используется латинский термин «анус». Осмотр прямой кишки изнутри называется аноскопией — осмотром ануса. С этой целью используется специальный инструмент — аноскоп. Он представляет собой медицинское изделие, которое называется зеркалом (не из-за свойств отражательной способности материала, а из-за функционального предназначения). В проктологии зеркало используется для осмотра скрытой от глаз области, расположенной внутри прямой кишки.
Конструкция аноскопа
Аноскоп представляет собой прямую трубку диаметром до 1 сантиметра и длиной до 10-12 сантиметров. На конце верхней стенки имеется вырез овальной формы, который используется для введения шприца для склеротерапии, инструмента для взятия биопсии или наложения лигатуры на геморроидальный узел. Используются металлические или пластиковые аноскопы. Приборы оснащены подсветкой.
Показания для проведения аноскопии:
- нарушения процесса дефекации — болезненность, запор, диарея;
- появление выделений из прямой кишки — слизистых, гнойных, кровянистых;
- подозрение на опухолевый рост;
- профилактический осмотр.
Техника аноскопии
Осмотр производится на гинекологическом кресле или в коленно-локтевом положении пациента. После местного обезболивания при помощи геля с анестетиком плавными круговыми движениями ректальное зеркало вводится до ампулярного отдела прямой кишки. Затем трубка выводится наружу — в это время осматривается слизистая оболочка нижнего участка — анальная область.
Процедура осмотра длится в течение 10-15 минут и проводится амбулаторно, в кабинете врача-колопроктолога.
При аноскопии возможно проведение таких манипуляций, как:
- взятие мазка для цитологического исследования (осмотра клеток под микроскопом);
- забор материала для биопсии (исследования участков слизистой оболочки в гистологической лаборатории);
- наложение латексных колец на геморроидальные узлы;
- проведение склерозирующей терапии узлов;
- коагуляция полипов и кондилом;
- введение фармакологических средств.
Аноскопия не проводится при явлениях острого воспалительного процесса.