Заболевание проявляет себе сосочкообразными серо-розовыми образованиями, которые собираются в островки, окруженные здоровой кожей, либо представляют собой целые конгломераты. Локализация — половые органы, область вокруг заднего прохода, иногда — слизистая полости рта.
Болезнь имеет вирусную природу и вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Сегодня известного около 100 его разновидностей, которые проявляются разными типами образований (простые, плоские, подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы). Папилломавирус 16, 18, 31, 33 и 35 типов могут вызывать дисплазию шейки матки и повышают риск ее онкозаболеваний.
ВПЧ широко распространен и передается при половых контактах. Особенностью вируса является способность долгое время находиться в организме носителя в «спящем» состоянии.
Остроконечные кондиломы вызывает папилломавирус низкой онкогенной опасности (как правило, 6 и 11 типов). Он не влияет на риск дисплазии и рака шейки матки. Однако в последние годы обнаружена связь между появлением плоскоклеточного рака анального канала и перианальной кожи и наличием в организме ВПЧ 6 и 11 типов.
Диагностика остроконечных кондилом
Только у 1-2 % людей, зараженных папилломавирусом низкой онкогенности, обнаруживаются кожные образования. Их появление связано со снижением местного и общего иммунитета. Кондиломы имеют розовый цвет и диаметр от 1 мм до нескольких сантиметров. Они могут собираться в конгломераты, приобретая вид соцветия цветной капусты.
Локализация у женщин — малые и большие половые губы, их уздечка, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие и само влагалище, девственная плева, шейка матки.
У мужчин остроконечные кондиломы обнаруживаются на головке полового члена, внутреннем листке препуция, уздечке крайней плоти, венце головки.
Папилломатозные образования также локализируются на коже вокруг заднего прохода и в анальном канале.
Диагностика не вызывает затруднений, однако пациента с остроконечными кондиломами направляют также на дополнительные анализы (ВИЧ, сифилис, ИППП).
Остроконечные кондиломы вызывают эмоциональный дискомфорт. Они являют собой косметический дефект, кровоточат, препятствуют нормальной половой жизни, вызывают проблемы при родах.
Лечение остроконечных кондилом
Терапия ВПЧ симптоматическая, пока медицина не располагает методами полного избавления от вируса. Лечение направлено на уменьшение внешних проявлений болезни, но в 30 % случаев вероятен рецидив.
Методы терапии аногенитальных бородавок:
- Применение цитотоксинов (подофиллин, 5-фторурацил, подофиллотоксин).
- Деструкция:
- физическими методами (лазерная, криодеструкция, электрохирургическое иссечение, диатермокоагуляция);
- химическими средствами (солкодерм).
Вирус папилломы человека — пожизненное заболевание. Пациенту необходимо находиться на диспансерном наблюдении у специалиста. В целях предупреждения рецидивов рекомендуется избегать факторов, угнетающих иммунитет:
- авитаминоз;
- переохлаждение;
- хроническое переутомление;
- сильный эмоциональный стресс;
- курение;
- злоупотребление спиртным.
Использование презервативов при половой жизни с постоянным партнером не играет роли, т.к. к моменту обнаружения остроконечных кондилом партнер, вероятно, также является инфицированным.
Диагностика и лечение аногенитальных бородавок проводится в «Международном центре охраны здоровья».