Лечение фимоза в Москве

Фимоз - это мужская патология, для которой характерно круговое сужение крайней плоти. При таком состоянии обнажение головки полового члена затруднено или невозможно. Это отклонение возникает у 90% мальчиков в возрасте от 3 до 7 лет и считается проявлением физиологического дозревания полового органа. У взрослых оно встречается в 2-3% случаев и является дисфункцией, имеющей разные степени проявления.

Легкие формы заболевания характеризуются безболезненным выхождением головки пениса из крайней плоти в спокойном состоянии, но во время эрекции процесс затрудняется и требует определенных усилий. Тяжелые формы патологии исключают возможность выхода конца репродуктивного органа, что влечет за собой нарушение мочеиспускания.

У взрослых мужчин фимоз без лечения склонен к прогрессированию. Запущенная стадия болезни опасна снижением качества интимной жизни, воспалительными процессами в мочеполовой системе. Иногда она приводит к необратимым изменениям в работе почек.

Факторы риска, причины возникновения фимоза

Аномалия у взрослых пациентов является следствием нарушений в развитии мочеполового аппарата. Возможны 2 сценария развития болезни:

1. Возникновение патологии как остаточного явления. Она может проявиться у мальчика с младенчества и не пройти к 7-8 годам.
2. Появление расстройства в подростковом периоде. При увеличении размеров гениталий параметры полового члена не соответствует объему препуциального мешка.

Формирование нарушения продолжается в пубертатном периоде. При интимной близости возможно растяжение крайней плоти. На узком и коротком препуции появляются микротрещины. Сначала такие повреждения не вызывают неприятных ощущений, но в дальнейшем на их месте формируются рубцы, нарушающие эластичность, целостность ткани. Прогрессирование аномалии продолжает деформировать крайнюю плоть. Сексуальные отношения со временем начинают причинять мужчине дискомфорт - появляются разрывы, травмы, кровотечения, боли.

Патология возникает также в результате:

• хронических болезней мочеполовых органов;
• отека головки, образования плотных инфильтратов на теле пениса;
• травм детородного органа.

Любые рубцовые изменения способствуют сужению крайней плоти, препятствуют полноценному обнажению головки мужского органа.

Симптомы фимоза

В тех ситуациях, когда фимоз еще не нарушает уродинамику, пациенты жалуются на:

• затрудненное оголение головки в эрегированном и спокойном состоянии;
• дискомфорт при половом акте (при первой-второй стадии болезни);
• слишком быструю эякуляцию;
• снижение яркости ощущений во время интимных отношений;
• снижение полового влечения.

При этом мужчины на начальной стадии развития патологии могут не иметь жалоб и продолжать жить в обычном ритме.

У детей сращение головки с крайней плотью является физиологически обусловленным состоянием. Терапия нужна только тогда, когда речь идет о патологии. О ней свидетельствуют признаки:

• изменения характера струи мочи;
• боль при выделении мочи;
• отечность крайней плоти, возникновение на ней рубцов, покраснений.

Стадии заболевания

По степени тяжести выделяют 4 стадии фимоза:

• I степень. Для нее характерно осложненное, болезненное обнажение конечной части пениса в момент сексуального возбуждения. Из-за изменения чувствительности рецепторов может быть преждевременное семяизвержение.
• II степень. Отличается проблематичным выводом конца полового органа в спокойном состоянии и невозможностью его оголения в момент эрекции. Кожа не сдвигается полностью, что затрудняет гигиену.
• III степень. Слегка приоткрыть кончик пениса можно лишь в состоянии покоя. Внешний вид детородного органа изменен, это влияет на интимную активность. Появляются боли при мочеиспускании.
• IV степень. Обнажить конец органа невозможно независимо от положения. Может возникнуть инфицирование уретры, набухает препуций, наблюдается повышение температуры тела.

Даже на первой стадии нельзя игнорировать проблему, поскольку мужской орган перестает функционировать должным образом. Восстановление не происходит само собой. При первой степени ручное растяжение и лечение мазями могут дать результат. В остальных случаях эти способы не помогут.

Способы лечения фимоза

Чтобы окончательно избавиться от заболевания, медики рекомендуют инвазивные способы. Некоторые врачи практикуют также консервативные методы терапии, но их результаты не проявляются не сразу. К тому же эти способы подходят на начальных этапах развития дисфункции.

Используемые методики:

• Дисторсия крайней плоти. Суть этого варианта состоит в механическом растяжении препуция. Доктор совершает манипуляции до возникновения умеренной боли, сеансы проводят по 15 минут 2-3 раза в день. Как только препуциальное кольцо расширится, динамику движений наращивают, чтобы конец репродуктивного органа раскрылся в полной мере. Этому помогает принятая перед процедурой горячая ванна.

• Медикаментозная терапия. Врачи назначают кортикостероидные мази. Их наносят на коническую часть пениса для повышения упругости его эпителия. Некоторые средства обладают дополнительно снижающим отеки и воспаления эффектом. Терапевтический курс длится несколько месяцев. Его можно комбинировать с дисторсией препуция.

• Циркумцизия. При фимозе операция предполагает создание продольных зигзагообразных иссечений препуция. Хирурги используют местную анестезию, делают разметку зоны резекции и удаляют суженное эпителиальное кольцо. После хирургического вмешательства края обрезанной ткани сшивают.

• Пластика крайней плоти полового члена при фимозе. Является альтернативой обрезанию, если мужчина не хочет к нему прибегать. Препуциопластика позволяет сохранить крайнюю плоть и освободить головку репродуктивного органа. Хирург делает разрез в самом узком месте препуция, вводит в него анестетик, рассекает плоть. Кожа в результате расходится благодаря такой манипуляции.

Реабилитация после операции

Спустя несколько часов после хирургического лечения мужчину отпускают домой. На следующий день он обязан явиться на осмотр. Врач показывает простые действия, направленные на обработку раны, рассказывает, как наносить антибактериальный крем. Через 7-10 суток после операции удаляют швы. Возобновление интимной активности разрешено на 15-е сутки после выполненной процедуры.

Сначала у мужчины могут возникнуть небольшие болезненные ощущения в районе инвазивного вмешательства. Но они не создают особого дискомфорта, обычно не приходится прибегать к обезболивающим препаратам. В это время важно следить за сухостью, чистотой повязок: раздражение раны мочой, ее инфицирование затягивают восстановление.

Неизбежным результатом хирургического вмешательства становится несущественное снижение чувствительности конца полового члена. Но такой побочный эффект позволяет добиться желанной длительности сексуального контакта и не допустить при этом преждевременной эякуляции. Как утверждают многие пациенты, хирургическое лечение помогло им наладить половую жизнь.

Устранение патологии у детей

До 1 года фимоз является нормальным состоянием для мальчиков, так как плотно охватывающая головку члена кожа предохраняет ребенка от инфекций. От 1 года до 3 лет эта особенность постепенно исчезает. К 7 годам фимоз проходит у 90% мальчиков. Он может присутствовать в незначительной степени до 13-14 лет. После прохождения этой возрастной отметки, если неправильное строение члена сохраняется в сочетании с проблемами открытия головки, необходимо медицинское лечение. На самостоятельное исчезновение симптомов рассчитывать нет смысла.

К методам терапии относятся:

• принудительное растягивание плоти;
• ванночки с календулой, чередой, ромашкой, ячменем, донником;
• использование кортикостероидных мазей: бетаметазона, клобетазола, будесонида;
• лазерное обрезание - для детей старше 7 лет;
• операция под местной анестезией.

Профилактика заболевания

Главное правило профилактики патологии заключается в соблюдении гигиенических правил. Мытье пениса нужно осуществлять как минимум 1 раз за сутки. Допускается применение антибактериальных средств для интимной гигиены. Можно делать лечебные ванночки на основе целебных трав с противовоспалительным и антисептическим действием. Для этого подходят череда, ромашка, календула.

Мужчина непременно должен уделять внимание своему здоровью. Некоторые нарушения провоцируют развитие фимоза - сахарный диабет, венерические заболевания. Следует отказаться от незащищенных половых контактов, исключить беспорядочные связи.

Большое значение имеет здоровый образ жизни, подразумевающий отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня. Сбалансированное питание, полноценный отдых, нормальный сон укрепляют мужское здоровье. Важно находить время для занятий спортом. Особенно полезно при проблемах с мочеполовой системой плавание, но физическая активность должна быть умеренной. Если работа мужчины предполагает сидячий образ жизни, нужно выкраивать время для пеших прогулок на свежем воздухе.

Преимущества лечения в многопрофильной клинике «Международный Центр Охраны Здоровья»

Врачи «Международного Центра Охраны Здоровья» выполняют медицинские манипуляции с филигранной точностью, что позволяет избежать складок либо натяжения. Эстетично наложенные швы исключают рубцевание. Оперированный участок обрабатывают антисептиком, после чего накладывают фиксирующую сухую повязку. Внушительный практический опыт, стажировка в России и за границей позволяют оказывать оперативную и эффективную помощь. Обращение к нам гарантирует учет персональной ситуации и особенностей организма, отсутствие кровотечений, гнойников и иных неприятных осложнений.

Просторные палаты оснащены всем необходимым. Высокоточное и безопасное оборудование обеспечивает быструю диагностику и адекватную терапию. Мы работаем с полисами ДМС, к нам можно обратиться в любое удобное время. Международный сертификат TUV подтверждает высокий уровень качества оказываемых услуг. Записаться на прием можно по телефону или, оставив заявку на сайте.

Мы поможем восстановить здоровье!

Наши преимущества

• Соблюдение строгих медицинских стандартов для оказания высокотехнологичной помощи.
• Свыше 20 врачебных специальностей, что позволяет оказывать помощь полного цикла — амбулаторную, стационарную и реабилитационную.
• Персонал. Высокая квалификация медицинского персонала обеспечивается за счет регулярной стажировки как в России, так и за рубежом.
• Оборудование. Регулярно обновляем оборудование и инструменты до мировых стандартов.
• Операционные. 3 операционных, оснащены всем необходимым оборудованием для качественной медицинской помощи
• Подготовка. Предоперационная подготовка за 1 день в собственной клинико-диагностической лаборатории.

Отзывы

Игорь, 28 лет
«Случилось впервые, я запаниковал. Головка начала синеть и отекать прямо на глазах. Собственными силами аккуратно попробовать вернуть не вышло, стало только больнее. Поехал в приемный покой урологии. Как прошло: Врач был спокойный, сказал, что ситуация штатная, если не тянуть. Мне приложили холод на 5 минут, чтобы уменьшить отек, и обработали область гелем с лидокаином. Сам процесс вправления занял буквально 1–2 минуты: врач большим и указательным пальцами сдавливал головку, а большим пальцем другой руки вдавливал ее внутрь. Было чувство сильного давления и кратковременная резкая боль, но терпимо. Облегчение наступило мгновенно, как только кровь снова нормально прилила к тканям. Через неделю записался на плановое обрезание, чтобы это никогда не повторилось».

Анатолий, 42 года
«Моя главная ошибка — я прождал дома 3 часа, гуглил советы и пытался вправить сам с мылом. В итоге отек стал очень сильным, головка стала багровой. Как прошло: В больнице врач сказал, что из-за сильного отека без анестезии не обойтись. Сделали местную инфильтрационную анестезию (укол в основание). После этого врач использовал специальный зажим и метод поэтапного сдавливания. Было неприятно из-за самого укола и последующего давления, но острой боли уже не было. Вправили успешно, ткань не пострадала.»

Максим, 21 год
«Было очень стыдно обращаться с такой проблемой, думал, будут смеяться. Но в урологическом отделении это, как оказалось, рядовой случай. Уролог даже не моргнул, задавал только деловые вопросы: "Давно?", "Были ли проблемы с фимозом раньше?". Использовали метод "обратного выдавливания": на головку наложили эластичный бинт на пару минут, чтобы "выгнать" лишнюю жидкость и уменьшить объем, а затем резким, но точным движением вправили крайнюю плоть. Всё закончилось за 5 минут. Выдали рекомендации: ванночки с ромашкой и мазь для снятия остаточного отека»