Записаться на прием
Подробнее
Острота зрения – это показатель, отражающий способность глаза различать детали видимых объектов и их границы. Острота зрения выражается в минимальном угловом расстоянии между двумя объектами, при котором они воспринимаются как раздельные. Угловое расстояние выражается в минутах, минимальное соответствует одной минуте, при этом размеры изображения на сетчатки равно 0,004 мм, что соответствует размеру клетки светочувствительного рецептора – колбочки. Детали объекта будут восприниматься как раздельные, если их отображают разные колбочки.
Для исследования остроты зрения используются различные таблицы с оптотипами, их называют визометрическими таблицами. В качестве оптотипов могу выступать буквы, цифры, знаки, рисунки.
Острота зрения определяется при профилактических осмотрах, диспансеризации, при прохождении медкомиссии для определенных профессий или у детей перед школой. Также острота зрения определяется при обращении пациента с жалобами на его снижение.
Как проходит процедура определения остроты зрения
Условия проведения:
- Наличие визометрической таблицы, указки, щитка для прикрытия глаза;
- Исследование производится в помещении с имеющимся источником света достаточной мощности;
- Расстояние между таблицей и пациентом должно составлять 5 метров.
Пациента усаживают на расстоянии пяти метров от таблицы. Обследование начинают с правого глаза, левый при этом просят прикрыть. Указкой показывают на определенный знак, который пациент должен назвать.
Расшифровка результатов определения остроты зрения
Знаки наименьшего размера, которые способен видеть и называть пациент и будут характеризовать его остроту зрения. Первые семь строчек с более крупными знаками, при нормальном зрении пациент называет безошибочно. Начиная с восьмой строки считается допустимым ошибиться в определении одного знака на строке. Пример формулы, описывающей остроту зрения:
Если пациент с расстояния пяти метров не видит самые крупные знаки в верхней строке (при нормальном зрении человек способен их различить с дистанции 50 метров), то его острота зрения составляет менее 0,1. Пациента приближают к таблице на расстояние, с которого он может правильно определить показываемый ему символ и вычисляют остроту зрения пользуясь формулой Снеллена:
Если даже с 50 см пациент не способен различать знаки первого ряда, ему предлагают сосчитать пальцы руки, которые показывает врач. В этом случае острота зрения записывается следующим образом:
Если пациент не может сосчитать пальцы, но видит движение руки у лица, то острота зрения регистрируется следующим образом:
Самой низкой считается острота зрения, позволяющая лишь отличать свет от темноты – называется остротой зрения на уровне светоощущения. Диагностика проводится в темном помещении, глаз освещается пучком яркого света с разных сторон (сверху, снизу, справа, слева) – таким образом проверяется сохранность светочувствительности разных участков сетчатки. При помутнениях роговицы, хрусталика или стекловидного тела, острота зрения может снижаться до уровня светоощущения, но проекцию света (сверху, снизу, справа, слева) пациент всегда определяет верно. Если пациент не может определить проекцию света или полностью отсутствует светоощущение, то можно предполагать поражение сетчатки либо зрительного нерва.
