Записаться на прием
Как записаться на прием? Оставьте свои координаты. И мы свяжемся с Вами сегодня.
Прогрессирующие офтальмологические заболевания таят в себе большую угрозу. Кератоконус представляет собой дегенеративную патологию, приводящую к истончению роговицы, при этом она приобретает коническую форму, одновременно резко происходит снижение остроты зрения. При неблагоприятном протекании процесса может произойти помутнение роговой оболочки глаза.
Современное лечение кератоконуса позволяет значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зрение на долгие годы.
Причины возникновения кератоконуса
Точная этиология данного заболевания до сих пор не ясна. Ученые выдвигают различные предположения. Некоторые считают, что патология возникает на фоне эндокринных нарушений, заболеваний соединительной ткани. Другие говорят о генетических причинах болезни, влиянии радиации.
Некоторые исследования выявили взаимозависимость кератоконуса с различными болезнями, такими как астма, атопический дерматит, экзема, пигментная ретинопатия и другие. Иногда патология становится отсроченным следствием неграмотно проведенной лазерной коррекции зрения.
Согласно классификации, выделяют первичную и вторичную патологию. Последняя нередко является осложнением других болезней или неудачно проведенного хирургического лечения органов зрения.
Признаки кератоконуса
Один из главных симптомов заболевания – стремительно развивающаяся миопия, которую не успевают корректировать с помощью линз или очков. Пациент видит предметы расплывчатыми, многоконтурными, вспышки перед глазами в ночное время, проявления, характерные для астигматизма. Люди с кератоконусом часто потирают глаза, поскольку из-за повышенной светочувствительности возникает раздражение органов зрения.
Диагностика кератоконуса
Для выбора метода терапии обязательно проводится диагностика кератоконуса, чтобы точно определить стадию заболевания и степень истончения роговицы.
На ранних стадиях диагностика кератоконуса крайне сложна. Это может сделать только квалифицированный врач при оснащении клиники подходящим оборудованием. При осмотре и сборе анамнеза на этот диагноз может указывать астигматизм и прогрессирующая близорукость. Люди с хроническими заболеваниями должны регулярно в обязательном порядке приходить на консультацию к доктору офтальмологу, чтобы предупредить процесс истончения и изменения формы роговицы.
Компьютерная кератопография – наиболее информативный метод диагностики патологии. С его помощью офтальмолог создает топографическую карту роговицы, позволяющую выявить возвышения отдельных участков оболочки и нерановмерную поверхность роговицы при кератоконусе. Полученные данные дают возможность более уверенно говорить о диагнозе.
Лечение кератоконуса
Сегодня для лечения данного заболевания существуют методы контактной коррекции, так и хирургическое вмешательство. Какой из этих методов коррекции выбрать, решает врач совместно с пациентом. Если безоперационное лечение заболевания не дало желаемого результата, разумно обратиться к оперативным технологиям, таким как cross-linking и имплантация роговичных сегментов.
Лечение кератоконуса без операций
Консервативное лечение заболевания заключается в коррекции жесткими или полужесткими линзами, которые возвращают роговице прежнюю форму. Также при кератоконусе назначаются:
- тканевая терапия;
- прием препаратов с витаминами;
- иммуномодуляторы;
- антиоксиданты;
- инъекции АТФ субконъюнктивальные и парабульбарные;
- глазные капли.
Варианты лечение кератоконуса включают кросслинкинг, имплантацию колец и другие малоинвазивные методы, которые подбираются индивидуально.
Операции при кератоконусе
При неэффективности консервативного лечения патологии принимается решение о хирургическом вмешательстве. Сегодня одним из наиболее прогрессивных методов коррекции остается кросслинкинг. Он был разработан учеными из Швеции и впервые в России применен в МЦОЗ.
Суть метода лечения патологии заключается в воздействии на роговицу витамина В2 (рибофлавина) под направлением лазерного луча определенной длины волны. Под его влиянием между коллагеновыми волокнами начинают возникать химические связи, благодаря чему увеличивается плотность роговичного каркаса. После кросслинкинга возможно повышение остроты зрения и остановка прогрессирования кератоконуса. Данную процедуру выполняют однократно.
Специалисты МЦОЗ проводят операцию кросслинкинг в 2 этапа. Сначала под местной анестезией удаляется часть эпителия, чтобы обеспечить доступ для проникновения препарата внутрь тканей. На втором этапе лечения заболевания проводится инстилляции рибофлавина длительностью по 5 минут каждая и одновременно воздействие ультрафиолетовым лазером.
Продолжительность операции – около 1 часа. По ее окончании на глаза надевается мягкая защитная контактная линза, которая снимается через неделю. На протяжении 2 недель пациент обязан закапывать препараты, назначенные врачом.
МЦОЗ также выполняет операцию трансэпителиальный кросслинкинг для лечения патологии, подходящую пациентам с истонченной роговицей, которым противопоказана традиционная процедура. Такая операция не предполагает удаление эпителия, поэтому полностью безболезненная. После процедуры пациент обязан приходить на осмотр к врачу через 2-3 месяца.
Кросслинкинг имеет несколько заметных преимуществ:
- положительный результат;
- отсутствие дискомфорта;
- малотравматичность;
- возможность улучшить зрение даже пациентам с истонченной роговицей;
- позволяет улучшить зрение без масштабного оперативного вмешательства;
- кросслинкинг отлично комбинируется с иными методами лечения заболеваний органов зрения;
- доступная цена.
Кросслинкинг дает благоприятный прогноз. Крайне редко случаются осложнения. Иногда после операции наблюдается покраснение, раздражение, снижение остроты зрения. Но это временные явления, которые затем проходят.
После кросслинкинга пациент обязан придерживаться некоторых рекомендаций. Например, следует избегать попадания в глаза пыли, грязи. Нельзя тереть их, переохлаждаться, принимать солнечные ванны, заниматься спортом.
Еще один востребованный в офтальмологии метод лечения заболевания – имплантация роговичных сегментов. Он предполагает усиление противоположной вершине растяжения стороны роговицы глаза с помощью специальных колец. Операция улучшает зрительные функции, но не решает проблему прогрессирующего заболевания. Кроме того, она считается дорогостоящей. Этот метод показан на ранних стадиях патологии.
Но у имплантации, наряду с минусами, есть и несколько весомых плюсов: нет риска отторжения, роговица уплощается без внедрения в ее центральную область, снижение рефракции и обратимость.
Специалисты МЦОЗ выполняют обе разновидности операции при патологии органов зрения. Решение о выборе методики принимает врач, основываясь на результатах осмотра и исследованиях, а также после обсуждения плана лечения с пациентом.
Контактные линзы при кератоконусе
Для безоперационного лечения применяются несколько разновидностей линз:
- Мягкие контактные. Способны принимать форму глаза. Между ними и роговицей отсутствует пространство, куда попадает слезная жидкость, что снижает преломляющую эффективность поверхности оболочки.
- Газопроницаемые. Это жесткие контактные линзы, способствующие коррекции формы роговицы при заболевании. Они берут на себя функцию преломляющей поверхности глаза в связке со слезной жидкостью, которая находится в пространстве между линзой и роговой оболочкой.
- Склеральные. Эти линзы применяют для коррекции только в особых случаях, к которым относятся непереносимость двух предыдущих разновидностей изделий, истончении верхушки роговицы, эрозии эпителия, помутнениях центральной части.
Стоит уточнить, что консервативные методы коррекции эффективны только на начальных стадиях болезни. Если роговица выпячивается и при этом сильно истончается, линза не удержится.
Подбор изделий для коррекции зрения строго индивидуален. Этим занимается офтальмолог, учитывая клиническую картину и общее состояние пациента.
Классификация кератоконуса
По этиологии выделяют первичную и вторичную патологию. Также по характеру течения заболевание может быть прогрессирующим или стационарным.
Офтальмологи выделяют несколько стадий развития патологии:
- Первая. Присутствует астигматизм, поддающийся коррекции цилиндрическими линзами.
- Вторая. Астигматизм выражен сильнее, при этом острота зрения находится в пределах 0,4-0,1.
- Третья. Оболочка истончается, выпячивается, острота зрения – 0,1-0,02.
- Четвертая. Характеризуется конической деформацией роговицы, ее помутнением, острота зрения – 0,02-0,01.
Где можно провести лечение кератоконуса в Москве
Если вам требуется лечение кератоконуса в Москве, стоит обратиться в специализированные офтальмологические клиники с современным оборудованием и опытными врачами.
Для лечения кератоконуса в Москве вы можете обратиться в МЦОЗ. Наши высококвалифицированные специалисты имеют достаточный опыт в проведении операции, а также безоперационного лечения. У нас пациенты получают качественную диагностику и профессиональную офтальмологическую помощь.
Для записи на прием обращайтесь по телефону.
Видео, содержание:
«Международный центр охраны здоровья» проводит эффективную терапию заболеваний глаз согласно инновационным методикам. Именно мы впервые в России применили технологию кросс-линкинга роговицы.
Впервые проведенная в России технология лечения кератоконуса методом кросслинкинга в МЦОЗ - монография по технологии: И.Б. Медведев, Н.И. Медведева, С.Н. Багров
|
Хотите записаться на прием? Оставьте Ваш телефон. И мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
|
|
