Записаться на прием
Альбина
Лечение некоторых глазных заболеваний требует введения медикаментов напрямую в стекловидное тело. Для этой цели применяется метод интравитреальных инъекций. В Международном центре охраны здоровья эти манипуляции поручают исключительно опытным офтальмохирургам в соответствии с показаниями.
Для чего делают интравитреальную инъекцию
Прозрачное гелевое вещество, или стекловидное тело, изнутри заполняет полость глазного яблока. Препараты в виде мазей и каплей не в состоянии преодолеть этот барьер, и поэтому не достигают сетчатки. В то же время большая часть офтальмологических патологий связана именно с этой областью. Внутривенные инъекции также не дают нужного результата.
Интравитреальные инъекции подразумевают введение медикамента напрямую в стекловидное тело. Это эффективный метод, гарантирующий проникновение лекарства в полость глаза. Данный способ лечения играет большую роль в терапии многих глазных патологий (отек макулы, кровоизлияние внутри глаза и другие).
Показания и противопоказания
Важность интравитреального метода для каждого пациента определяется индивидуально. Инъекции применяют для лечения сложных патологий:
- Увеит. Воспалительный процесс охватывает сосудистую оболочку глаза. Основные симптомы заболевания – слезоточивость, светобоязнь, сужение зрачка. Если лечение отсутствует, пациенту грозит слепота.
- Сенильная макулярная дегенерация. Интравитреальное введение назначается при влажной форме заболевания, которая развивается на фоне разрастания новых истонченных сосудов. Патология приводит к кровотечениям, быстрому ухудшению зрения.
- Окклюзия центральной вены сетчатки. При данном заболевании быстро снижается острота зрения. Боли пациент не ощущает, но с лечением затягивать нельзя, иначе наступит слепота.
- Кистозный отек макулы. Заболевание появляется вследствие диабетической ретинопатии или воспаления. Изображение становится размытым, ухудшается цветовосприимчивость, возникает светобоязнь.
- Эндофтальмит. Гнойное воспаление внутренних глазных оболочек. Причиной чаще становится инфекция и неудачные хирургические вмешательства.
Поскольку инъекция может повлечь за собой осложнения, ее назначают только с учетом противопоказаний. К ним относятся активные инфекционные процессы, беременность и кормление грудью, возраст до 18 лет.
Методика интравитреальной инъекции
Интравитреальные инъекции проводятся амбулаторно: пациент не нуждается в госпитализации после манипуляций. Процедуру осуществляет опытный офтальмохирург в операционной глазного отделения. Ввиду малого размера иглы и незначительного дискомфорта для пациента используют местный капельный наркоз. Для дополнительного обезболивания в редких случаях прибегают к субконъюнктивальной инъекции лидокаина.
Перед манипуляциями кожу вокруг глаз и веки тщательно дезинфицируют, устанавливают расширитель, чтобы предотвратить моргание. Склеру и часть цилиарного тела прокалывают иглой с установленным на ней ограничителем на глубину 2-3 мм. Путем надавливания на поршень шприца офтальмохирург вводит препарат в глазную полость.
После инъекции проводится мониторинг внутриглазного давления. Затем измерения повторяют через 5-10-минутный промежуток. При повышенных показателях роговицу дополнительно прокалывают в области лимба. По окончании инъекции в глаза закапывают антибактериальные препараты.
Интравитреальная инъекция – сложная манипуляция, после которой возможны временные обратимые осложнения. Среди них подвывих хрусталика, воспалительный процесс во внутренних структурах глаза, отслойка сетчатки и другие.
Преимущества и недостатки
Как любой метод лечения, интравитреальное введение имеет плюсы и минусы. К преимуществам инъекции относят:
- целевую доставку препарата;
- усиление терапевтического эффекта;
- невысокие риски побочных действий.
Но есть и минусы инъекций, которые важно учитывать перед проведением манипуляций. Существует риск развития эндофтальмита, гнойного воспаления из-за бактериального заражения. Но процент подобных реакций по статистике составляет всего 0,05%. Если лечение проводит опытный офтальмохирург, этот риск сводится к нулю.
В клинике Медведева врачи проходят строгий отбор. Здесь работают только опытные офтальмологи с многолетним стажем, поэтому вы можете быть уверены в положительном исходе терапии инъекциями. Современное оборудование, новейшие технологии гарантируют качественную диагностику и высокий уровень медицинского обслуживания.
