Диагностика и лечение глаукомы

Одно из самых опасных офтальмологических заболеваний – глаукома. Она характеризуется повреждением волокон зрительного нерва и клеток сетчатого слоя в результате повышения внутриглазного давления. При такой патологии нередко имеет место выпадение полей зрения. Оно постепенно прогрессирует. Если больной при этом не получает лечения, возникает риск полной потери зрения.

По статистике, примерно 1/7 всех случаев слепоты непосредственно связана с глаукомой. Но при диагностированном расстройстве или при подозрениях на него не стоит впадать в панику. На начальных стадиях остановить его развитие проще. А современные технологии восстановления зрения могут сдерживать процессы деградации так, чтобы они не оказывали ощутимого влияния на жизнь пациента.

Самым эффективным способом достичь такого результата на поздних этапах болезни остается операция. После хирургического или лазерного вмешательства пациент забывает о болезни на многие годы.

Симптомы заболевания

На начальных этапах заболевание может не иметь явно выраженной симптоматики. Обнаружить его может лишь врач офтальмолог при проведении обследования. По этой причине важно не пренебрегать профилактическими визитами к врачу.

Человек с развивающейся глаукомой нередко жалуется на то, что у него падает зрение. Оставлять без внимания подобные симптомы нельзя. Часто человек долго не обращает внимания то, что стал хуже видеть в сумеречное или ночное время. Из-за этого нередко при диагностике обнаруживается, что заболевание уже далеко не на начальном этапе.

Обратитесь к врачу как можно быстрее, если у вас:

• сильные глазные боли;
• покраснения глаз без видимой на то причины;
• резкое нарушение зрения, особенно при недостаточном освещении;
• дискомфорт после существенных зрительных нагрузок;
• туман перед глазами;
• часто замечаете летающие «искры» перед глазами
• радужные круги вокруг источников освещения.

Виды глаукомы

Разновидности глаукомы обусловлены дренажной системой – углом передней камеры (УПК). Он отвечает за регулирование уровня глазного давления. На основе этого выделяют открытоугольную глаукому и закрытоугольную глаукому.

Открытоугольная глаукома – наиболее распространенный вид. Для дренажной системы характерно стандартное строение. Внутриглазное давление (ВГД) повышается из-за атрофии. Волокна зрительного нерва атрофируются постепенно.

При закрытоугольной глаукоме дренажная система отличается чрезмерно узким строением. В некоторых ситуациях вероятно полное закрытие оттока внутриглазной жидкости. Могут возникнуть резкое повышение внутриглазного давления, сильные боли и даже внезапная слепота.

Эта классификация очень важна, поскольку течение и схема лечения при разных типах значительно отличаются. Есть и другая классификация глауком:

По происхождению выделяют:

• первичную –  при которой патологические процессы возникают в УПК, дренажной системе глаза и в диске зрительного нерва;
• вторичная – является последствием ряда других заболеваний;
• врожденная.

По механизму повышения ВГД: открытоугольная (псевдоэксфолиативная, пигментная);  закрытоугольная (со зрачковым блоком, ползучая, с плоской радужкой, с витреохрусталиковым блоком) и смешанная.

Кроме того бывает:

• Нормотензивная глаукома. Разновидность открытоугольной, характеризуется нормальным внутриглазным давлением.
• Врожденная. Из-за врожденных аномалий строения зоны оттока нутриглазной жидкости появляется внутриглазная гипертензия.
• Вторичная. Возникает на фоне других офтальмологических заболеваний: опухолей, подвывиха хрусталика, иридоциклита, увеита.

Диагностика патологии

Современная офтальмология располагает многообразием высокотехнологичных методик для диагностики глаукомы. Для измерения внутриглазного давления используют аппараты для тонометрии. При сужении границ поля зрения делают компьютерную периметрию. Выявить патологические изменения можно также с помощью биомикроскопии передней камеры. Для установления толщины роговицы задействуют пахиметрию.

Методы лечения

Лечение глаукомы чаще всего является комплексным. Оно включает:

• закапывание глазных капель;
• лазерное лечение патологии;
• хирургические методы лечения.

Глазные капли снижают внутриглазное давление, в результате чего уменьшается негативное воздействие на зрительный нерв. Их нужно использовать регулярно.

Показаниями для лазерных процедур выступают закрытоугольная форма глаукомы и начальные стадии открытоугольной глаукомы при недостаточной эффективности медикаментозной терапии. Лазеры оказывают воздействие на радужку и трабекулярный аппарат.

Операции при глаукоме проводят в случае прогрессирования заболевания. Чаще всего если не прооперировать больного вовремя, велик риск потери зрения.

Хирургические операции могут быть проникающими, с формированием фистулы в стенке глаза, и непроникающими, не нарушающими целостность глаза.

Восстановление после хирургического лечения глаукомы

После хирургического вмешательства пациента может беспокоить нечеткое зрение. Но оно проходит самостоятельно за несколько дней. На глаз обычно накладывают повязку и назначают закапывание капель.

Вернуться к привычным физическим нагрузкам, занятиям спортом, начать поднимать тяжести разрешено через месяц.

Преимущества обращения в «Международный Центр Охраны Здоровья»

Клиника офтальмологии на базе «Международного Центра Охраны Здоровья» в Москве занимается диагностированием изменений в функционировании глазного аппарата и их устранением. В нашем распоряжении имеется высокоточное оборудование. С его помощью мы устанавливаем точные причины возникновения и развития аномалий.

Наши врачи офтальмологи стажируются в России и за рубежом. Оказывая платные медицинские услуги, мы имеем возможность отправлять персонал на обучение за границу.

Мы проведем всесторонние исследования и назначим схему лечения в соответствии с особенностями вашей ситуации. Если ситуация неотложная, у нас есть услуга вызова врача на дом.

Посетить специалиста можно в удобное для вас время, без ожидания в очередях. Для этого запишитесь на прием по телефону.