Удаление анальных трещин при помощи аппарата «Сургитрон» — малоинвазивная процедура, в процессе которой проводится устранение дефекта слизистой последнего отдела кишечника. Этот способ основан на использовании радиоволнового высокочастотного излучения, действие которого на ткани можно сравнить с хирургическим скальпелем, только меньшей травматичности. Методика достаточно результативная благодаря тому, что производится иссечение только пораженных тканей, практически не травмируя здоровые.
Показания к радиоволновому удалению
Оперативное лечение анальных трещин, к которым и относится иссечение с помощью аппарата «Сургитрон», показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии (лекарственных клизм, мазей, суппозиториев) и перехода острой анальной трещины в хроническую.
Признаки хронического воспаления анальной трещины
- возникновение болевых и ощущений спазмов в области анального отверстия нее только во время акта дефекации, но и вне его (при напряжении, кашле), имеют постоянный характер;
- появление кровянистых выделений в фекалиях;
- постоянный зуд.
При осмотре такая трещина имеет плотное основание и края, определяются разрастания грануляций, плюс-ткань по краям. Самостоятельное заживление такого дефекта маловероятно.
Принцип метода
Перед иссечением поврежденных тканей проводятся мероприятия по снятию спазма сфинктера прямой кишки, без чего дальнейшее заживление послеоперационной раны будет затруднительным, либо возможны рецидивы заболевания.
Снятие спазма может достигаться разными методами:
- Частичная сфинктеротомия
- Дозирование растяжение (дилатация) сфинктера.
После чего производится собственно иссечение трещины с применением радиоволнового ножа «Сургитрона».
Противопоказания к использованию «Сургитрона»
- В случае онкологических заболеваний кишечника;
- Наличие эпилепсии;
- Если пациент страдает повышенным внутриглазным давлением (глаукомой);
- В период беременности;
- Наличие острых инфекционно-воспалительных заболеваний на момент операции.
Подготовка к процедуре
Она заключается в предоперационном обследовании и подготовке непосредственно к манипуляции.
Предоперационное обследование
Перед тем, как будет назначена операция по удалению анальных трещин с применением «Сургитрона», проводится диагностика, в которую входят:
- визуальный осмотр анального отверстия врачом-проктологом (практически всегда трещины хорошо визуализируются и выглядят как линейные разрывы слизистой);
- пальцевое исследование сфинктера и ампулы прямой кишки;
В процессе подготовке к операции одной из важных задач проктолога является проведение дифференциальной диагностики анальной трещины от следующих заболеваний (в сочетании с которыми она часто встречается):
- Кишечный свищ
- Болезнь Крона
- Инфекционные заболевания (сифилис, ВИЧ, туберкулез, грибковые поражения).
- Новообразования кишечника.
Предоперационная подготовка
Очищение кишечника – обязательный этап подготовки к удалению трещины аппаратом «Сургитрон». Процедуру очищения проводят амбулаторно в домашних условиях, либо в лечебном учреждении.
Этапы процедуры
Обезболивание: иссечение трещины можно проводить как под местной анестезией, так и под наркозом;
Сфинктеротомия или дилятация сфинктера;
Иссечение измененного участка слизистой. Радиоволновое излучение, воздействуя на слизистую и ткани, вызывает их коагуляцию, что исключает риск возникновения кровотечений. Еще одним преимуществом использования «Сургитрона» является то, что данная методика создает неблагоприятные условия для развития патогенной микрофлоры в зоне операции.
Реабилитационный период
При выполнении операции с применением «Сургитрона» послеоперационный период протекает легче, по сравнению с традиционным хирургическим иссечением трещины. Уже на вторые сутки пациентами отмечается снижение болевого синдрома и необходимость приема обезболивающих препаратов.
Больничный лист по причине потери трудоспособности необходим на 2-5 дней, после чего человек может возвращаться к работе.
Для данного вида операций характерно длительное заживление раны, о чем необходимо предупредить пациента. Полная регенерация раневой поверхности происходит на 3-4 неделе после операции, в некоторых случаях – дольше. В течение данного периода могут сохраняться неприятные ощущения в момент дефекации.
В послеоперационный период пациенту рекомендуют соблюдать диету, способствующую регулярному и незатрудненному опорожнению кишечника. Также рекомендуется воздержаться от приема в пищу острот и пряностей, обладающих раздражающим действием. Рекомендуется снизить употребление:
- соленого;
- жирного;
- острого;
- большого количества приправ;
- крепкого кофе;
- напитков, содержащих алкоголь.
Где предоставляется услуга, и какова ее стоимость
Малоинвазивные оперативные вмешательства с помощью аппарата «Сургитрон» проводятся в «Международном центре охраны здоровья». Стоимость операции определяется в ходе диагностики и предоперационной подготовки.