Записаться на прием
Подробнее
В «Международном центре охраны здоровья» специалисты высокой квалификации принимают пациентов, практикуя индивидуальный подход. Мы используем современные методы диагностики и лечения анальных трещин. Опытные врачи рекомендуют обращаться за помощью при развитии первичной симптоматики проктологических патологий.
Такая проблема, как появление трещин, занимает третье место в структуре заболеваний толстой кишки. Данная патология представляет собой дефект слизистой оболочки анального канала. Трещина, как правило, имеет трапециевидную или линейную форму, которая по длине не превышает 1-1,5 см. Дефект возникает в основном на задней стенке заднепроходного канала и только в 10% на передней.
Классификация
Анальные трещины по типу развития бывают нескольких форм:
- Острой – характеризуется наличием щелевидного дефекта, который имеет гладкие, ровные края и дно, выстланное мышечной тканью сфинктера заднего прохода. Со временем края трещины покрываются грануляциями. На них, как правило, появляется фиброзный налет.
- Хронической – сопровождается уплотнением краев трещины. При этом на тканях возникают трофические изменения. В проксимальной части и области перехода слизистой оболочки заднего прохода на коже появляются бугорки – гипертрофированный и «сторожевой».
Причины появления анальных трещин
На развитие проктологических дефектов влияют предрасполагающие факторы, среди которых можно выделить запоры и поносы. Трещины являются следствием ректоцеле и анального секса. Тяжелый физический труд, длительное сидение, употребление острой пищи и алкоголя также могут спровоцировать развитие патологических изменений в области ануса.
Симптоматика
Клиника анальной трещины представляет собой триаду:
- кровотечение в области заднего прохода;
- спазмирование анального сфинктера;
- боль при дефекации.
Подобные признаки часто принимаются специалистами за начало развития таких заболеваний, как свищ и туберкулез прямой кишки, сифилис (гумма), актиномикоз, рак, перинатальный дерматит и СПИД.
Постановка диагноза
Симптоматика проктологической патологии типична. Для постановки диагноза достаточно провести опрос пациента и визуальный осмотр заднепроходного канала. Врач проводит пальпацию, при которой отмечает спазм мышц внутреннего сфинктера.
В обязательном порядке назначаются инструментальные исследования для исключения опухоли прямой кишки. Процедура ректороманоскопии проводится с помощью «детского» тубуса только после заживления трещины и купирования боли.
Лечебные меры
При отсутствии своевременного визита к врачу анальная трещина может стать причиной развития острого парапроктита и неполного внутреннего свища прямой кишки. Для лечения проктологической патологии назначается комплексная терапия, которая направлена на снятие боли, нормализацию функций пищеварения, устранение спазма сфинктера и усиление регенерации тканей.
При отсутствии эффективности консервативного лечения назначается хирургическая коррекция, цель которой заключается в иссечении рубцово-измененных участков. При этом создаются условия для регенерации поврежденных структур. В большинстве случаев во время операции принимаются меры для частичного рассечения сфинктера, что позволяет устранить спазмирование.
После операции возникает необходимость в проведении химической сфинктеротомии. В последнее время широко используется метод пневмодилятации, которая исключает необходимость в рассечении сфинктера.
