Записаться на прием
Подробнее
Этот термин является собирательным понятием, которое объединяет раковые поражения прямой и толстой кишки. Развитие колоректального рака связывают с такими факторами:
- диета (обилие мяса в рационе при недостатке растительной клетчатки);
- хронические воспалительные патологии (в частности, язвенный колит, его наличие в течение 5 лет повышает риск рака на 5 %, если болезнь длится более 20 лет, вероятность онкозаболевания достигает 50 %);
- полипы толстой кишки (риск перерождения одиночного полипа — 2-4 %, множественных — 20 %, ворсинчатых образований — 40 %, полипы больше 5 мм перерождаются чаще);
- наследственность (семейный диффузный полипоз, синдром Тюрко, синдром Гарднера).
Клиническая картина колоректального рака
Заболевание может протекать в разных клинических формах:
- Синдром «малых признаков»:
- слабость, недомогание;
- ухудшение аппетита;
- неприятный запах изо рта;
- нарушение сна;
- раздражительность.
- тошнота;
- боль в животе;
- рвота;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- тяжесть в эпигастральной области.
- запоры, поносы и их чередование;
- вздутие живота;
- урчание в животе.
- слабость;
- повышение температуры;
- анемия без видимого кровотечения;
- общее недомогание.
Диагностика
Обследование пациентов с подозрением на колоректальный рак включает такие мероприятия:
- анализ жалоб и изучение анамнеза;
- клинический анализ крови;
- пальцевое ректальное обследование;
- анализ кала на скрытую кровь;
- клиническое исследование;
- эндоректальное УЗИ;
- биопсия образования;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ.
Для раннего выявления колоректального рака используются следующие скрининговые методы:
- анализ кала на скрытую кровь;
- сигмоскопия;
- колоноскопия.
Лечение колоректального рака
Схема терапии составляется согласно типу, локализации и стадии онкопроцесса.
Хирургическое лечение делится на:
- Радикальное. Предусматривает удаление пораженного отдела ободочной кишки вместе с региональными лимфоузлами.
- Паллиативное. Может выполняться в рамках радикальной терапии или использоваться отдельно в качестве симптоматического лечения. Резекция проводится при отдаленных метастазах, служит для предупреждения в послеоперационном периоде болевого синдрома, кровотечений, раздражающих кишечных выделений.
Химиотерапия — составляющая часть комбинированного лечения. Проводится в случае поражения региональных лимфоузлов. Чувствительность к химиотерапии обнаруживается у 25-30 % больных раком ободочной кишки.
Иммуномодулирующая терапия подразумевает еженедельный прием пациентом иммуномодулятора и цитостатика после того, как было проведено хирургическое лечение.
Лучевая терапия используется как перед операцией, так и после ее проведения, позволяет снизить частоту рецидивов. Является самостоятельным методом лечения неоперабельного местно-распространенного колоректального рака.
Профилактика
Колоректальный рак — это заболевание, в отношении которого профилактические меры достаточно эффективны. К таковым относят:
- удаление полипов;
- снижение частоты употребления красного мяса до 3 раз в неделю, увеличение объема растительной пищи (такая диета уменьшает риск рака в два раза);
- отказ от курения;
- подвижный образ жизни;
- ограничение употребления алкоголя;
- нормализация массы тела.
Для лечения колоректального рака обращайтесь в «Международный центр охраны здоровья».
