Записаться на прием
Подробнее
Бельмо или лейкома – нарушение прозрачности роговицы вследствие ее травм или инфекционного процесса, приводящее к нарушению зрения. Современная медицина предлагает щадящие методы удаления и лечения бельма на глазу и пятен на роговице, от консервативных до хирургических. Международный центр охраны здоровья Игоря Медведева предлагает своим пациентам лазерные методы коррекции пятен и бельм на роговице.
Бельмо и пятно
Бельмо или лейкома – помутнение роговицы вследствие рубца, пятно – нерубцовое помутнение. Процесс этот связан с нарушением свойств коллагена и межклеточного матрикса, поэтому пятно сначала имеет белый цвет (денатурация белка), а затем желтеет и прорастает сосудами.
Симптомы бельма
- нарушение зрения по типу пелены и краевых дефектов (при периферическом расположении бельма не очень характерно), иногда вплоть до полной слепоты
- видимое образование на роговице фосфорически белого цвета
Обычно, если у пациента бельмо на глазу, диагноз не представляет затруднений. Осмотр глаза в щелевой лампе уточняет диагноз.
Виды бельма
- врожденное, вызванное инфекциями во время беременности или родов
- приобретенное (инфекция, травма, ожог)
- центральное (напротив зрачка, сильно ухудшает зрение)
- периферическое (обнаруживается случайно, пациент может и не знать о нем)
Осложнения бельма на глазу
Генерализация инфекции, атрофия сетчатки и зрительного нерва при длительно существующих бельмах, вторичная глаукома – последствия бельма. Поэтому данную патологию нужно лечить своевременно и радикально, в специализированной клинике.
Лечение бельма на глазу
- консервативное при небольших периферических бельмах и пятнах (капли, физиотерапия)
- трансплантация роговицы (донорской или искусственной)
- базовая терапия инфекций, заживление ожогов, удаление инородных тел
- постановка защитных линз
- лечение лазером (оперативное и консервативное)
Есть два вида вмешательств: кератоэктомия (фототерапевтическая кератоэктомия) и кератопластика. Первый метод (ФТК) проводится при неглубоких поражениях (до половины глубины и толщине роговицы не менее 430 мкм) и площади до половины поверхности роговицы. Эксимерный лазер позволяет проводить операцию бескровно, точно, с профилактикой астигматизма и кератоконуса после операции.
Второй метод – кератопластика, заключается в удалении пораженного участка и замену его трансплантатом (донорской роговицей).
Как проводится кератопластика?
- под наркозом или парабульбарной анестезией снимается пораженный участок роговицы с помощью фемтосекундного лазера или мануально с использованием одноразовых инструментов
- на место дефекта с помощью особого шовного материала накладывается роговичный трансплантат и фиксируется швами
- заживление идет в течении года, швы снимаются через год и несколько месяцев, на усмотрение лечащего врача
