Удаление полипов в матке

Диагноз полип в матке занимает в структуре гинекологических заболеваний одно из ведущих мест. Благодаря современным методам диагностики его можно обнаружить на ранней стадии. Основным и самым эффективным способом лечения этих новообразований является хирургическое удаление.

Центр акушерства и гинекологии на базе «Международного центра охраны здоровья» проводит гистероскопическое удаление полипов матки. Этот метод позволяет оперировать патологию без единого разреза на теле под контролем зрения. Операция малотравматична, пациенты хорошо ее переносят.

Цены на удаление полипов шейки матки в Москве

Клиника Медведева стремится к повышению доступности современной медицины. Наше ценообразование прозрачно – в стоимость операции включены все необходимые услуги, пациенту разъясняют все ее составляющие. Узнать цену вы можете из прайс-листа или по номеру телефона.

Виды и опасность полипов

Полип представляет собой локальное разрастание эндометрия матки в виде округлых или грибовидных наростов на слизистой. Его размеры – от миллиметра до нескольких сантиметров. Новообразования до 5 мм считаются маленькими, от 5 до 15 мм – средними, более 15 мм – большими. По цвету они могут быть от светло-розового до фиолетового и темно-бордового. На поверхности отчетливо виден рисунок сосудов.

Вне зависимости от вида, все полипозные образования изначально доброкачественные. Однако в результате гиперпластических изменений эндометрия некоторые из них могут перерождаться в предраковые. В зависимости от клеток, преобладающих в полипе матки, различают несколько видов образований.

• Фиброзные. Состоят преимущественно из соединительной ткани, могут быть опасны. Чаще всего их диагностируют у женщин перед менопаузой и старше 50 лет.
• Железистые. Состоят из одноименных клеток, медленно растут, чаще доброкачесивенные. Их обнаруживают преимущественно у молодых пациенток. Они являются причиной бесплодия, невынашивания беременности, вызывают обильное кровотечение во время менструации, при их большом размере – межменструальные кровотечения.
• Фиброзно-железистые. Полипы смешанного типа, основой которых является ткань, напоминающая рубцовую, с железистыми структурами. Характерны для пациенток старше 35 лет. Склонны к рецидивам за счет наличия фиброзной ножки.
• Аденоматозные. Самые опасные образования, содержащие в структуре атипичные для матки клетки. Могут перерастать в злокачественные.
• Плацентарные. «Наросты», образовавшиеся в результате неполного отделения плаценты после родов, выкидыша или аборта. Могут быть причиной длительных послеродовых кровотечений, хронических эндометритов. Обязательны к удалению в связи с необходимостью исключения хориокарциномы (злокачественного процесса, который возникает у беременных женщин в связи с неправильным развитием плодных оболочек).

Полипы эндометрия в матке опасны по множеству причин.

• Склонны к инфицированию, могут стать очагом хронического воспаления.
• Могут вызывать обильные кровотечения, что способно спровоцировать анемию.
• Ущемляют сосуды при увеличенных размерах.
• При перекручивании ножки нароста и некрозе тканей могут вызвать сепсис (инфекционное заражение крови).
• Оказывают давление на мочевой пузырь, кишечник, яичники, нарушают их работу.
• Являются причиной бесплодия, невынашивания беременности, а также тяжелого воспаления из-за скопления менструальных выделений.
• Могут переродиться в раковую опухоль или может привести к хроническому воспалению окружающих тканей.
• Доставляют дискомфорт в интимной жизни.
• Являются одной из причин хронических тазовых болей.

При их обнаружении необходимо решать проблему на ранних стадиях. Чем дольше растет полип , тем сложнее удалить полип вместе с ножкой, чтобы избежать рецидива. Своевременное проведение полипэктомии – операции по их удалению – позволит избежать серьезных осложнений.

Причины возникновения полипов в матке

• Гормональный дисбаланс – повышенный эстроген, нехватка прогестерона.
• Гинекологические заболевания – эндометриоз, миома, киста, патологии яичников.
• Физиологические изменения – беременность, половое созревание, наступление менопаузы.
• Инфекционные и венерические заболевания, воспаления.
• Травмы и микротравмы, полученные при обследовании, длительном использовании внутриматочной спирали, родах, прерывании беременности.
• Разрастание сосудистых каналов при активном размножении эпителиальных клеток вокруг них.
• Соматическая патология – ожирение, сахарный диабет, болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
• Прием гормональных препаратов.

Симптомы и диагностика полипов шейки матки

Заболевание на начальной стадии, когда полипы матки маленького размера, протекает бессимптомно. При развитии появляются следующие симптомы и состояния:

• кровотечения, коричневатые выделения вне менструации;
• значительные изменения цикла;
• тянущая боль внизу живота;
• обильные и болезненные менструации;
• увеличение количества выделений;
• угроза выкидыша, проблема с зачатием;
• болезненные ощущения при сексуальных контактах, кровянистые выделения после них;
• головокружение, слабость при развитии анемии вследствие частых потерь крови.

При наличии хотя бы одного из признаков рекомендуем пройти обследование на предмет полипоза. В диагностику обязательно входит кольпоскопия – осмотр влагалища, его стенок и шейки матки с помощью специального прибора. УЗИ-исследования органов малого таза является обязательным условием обследования пациентки.

При подтверждении диагноза чаще всего назначают удаление полипа в матке. Если образование маленького размера и не угрожает здоровью, врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Но, в некоторых случаях, оно только приостанавливает рост новообразования, и операционное вмешательство рано или поздно будет необходимо. Отложить лечение можно при беременности, если отсутствуют угрожающие симптомы.

В сложных случаях, когда диагностировано полипозное образование аденоматозного вида, которое начало трансформироваться в злокачественное, может потребоваться гистерэктомия (удаление матки). Ее рекомендуют женщинам в климактерическом периоде.

Показания к операции

• Размер полипа эндометрия в матке более 9 мм.
• Неэффективность медикаментозного лечения.
• Прогрессирующий патологический процесс с нарастанием симптоматики, изменением гистологии, увеличением размера.
• Полип аденоматозного вида, обнаружение раковых клеток в эндометрии.
• Возраст пациентки – более 40 лет: гормональные изменения могут спровоцировать рост новообразований, увеличивая риск онкологии.
• Проблемы с зачатием, угроза выкидыша из-за перекрытия просвета шейки матки или маточных труб.

Подготовка к удалению

Перед тем, как удалить полип матки, проводят подготовку к операции. После диагностического обследования с помощью кольпоскопии, УЗИ назначают следующие анализы:

• анализ крови – клинический, биохимический, коагулограмма, на венерические заболевания, ВИЧ;
• мазок – для цитологического и бактериологического исследования;
• общий анализ мочи.

Если анализы в норме, назначают день хирургического вмешательства. Оптимально выполнение полипэктомии на 6–9 день менструального цикла. В это период новообразования хорошо видны – менструальные выделения уже завершились, но эндометрий еще восстановился не до конца. Для снижения риска осложнений врач может назначить гормональные препараты или антибиотики.

Перед удалением полипов в матке необходима и физическая подготовка. Она подразумевает следующие рекомендации:

• за несколько дней воздержитесь от половых контактов;
• откажитесь от спринцевания, использования тампонов;
• за сутки не употребляйте бобовые, овощи и крупы с грубыми пищевыми волокнами, черный хлеб (предпочтительна легкоусвояемая пища), воздержитесь от курения;
• с утра в день операции не ешьте и не пейте;
• проведите гигиену наружных половых органов.

Методы проведения операции

Существует несколько методов полипэктомии – выскабливание, гистерорезектоскопия, лазерное удаление, криодеструкция (с использованием жидкого азота низкой температуры), резектоскопия (иссечение с помощью высокочастотного тока). Многопрофильная клиника «Международный центр охраны здоровья» проводит процедуру с применением эффективного и распространенного способа – гистерорезектоскопии – хирургического удаления с применением гистерорезектоскопа. Этот способ совмещает диагностику и лечение заболевания, в большинстве случаев его проводят под общим наркозом. Весь процесс происходит под наблюдением, что позволяет оценивать состояние эндометрия и тканей полости матки. В ходе операции сначала происходит удаление полипов в шейке матки, а затем в полости матки – передней, задней и боковых стенках, дне.

Метод имеет следующие преимущества:

• хирургическое вмешательство без разрезов;
• непродолжительный период восстановления;
• высокая точность проведения;
• диагностика сопутствующих патологий;
• забор биоматериала для дальнейшего исследования;
• низкая вероятность осложнений после удаления.

Длительность операции зависит от сложности оперативного вмешательства и количества новообразований. В среднем она длится 20–30 минут.

Возможные последствия

После операции нормальными являются:

• обильное кровотечение на протяжении нескольких часов;
• болезненные ощущения в нижней части живота до 3–5 дней;
• общее недомогание в течение суток – головокружение, ощущение озноба или жара, сонливость как последствия обезболивания;
• кровянистые выделения из влагалища в течение первых 3–7 дней, в некоторых случаях до 14 дней;
• нерегулярный менструальный цикл в течение 2–4 месяцев.

Удаление полипов в матке гистероскопией не имеет негативных последствий. В редких случаях возможны осложнения:

• обильные кровотечения более суток;
• гнойные или серозные выделения с неприятным запахом;
• повышенная температура более 3 дней, которая может быть причиной инфицирования;
• острая боль внизу живота больше 5 дней;
• длительное отсутствие менструаций;
• боль при половом контакте.

Вышеперечисленные осложнения чаще всего происходят при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. При возникновении этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Восстановление и дальнейшее лечение

После удаления полипов в матке пациентка проводит некоторое время в стационаре. Чтобы избежать возможных осложнений, после выписки следует придерживаться рекомендаций по восстановлению:

• соблюдайте тщательную гигиену половых органов;
• избегайте механических воздействий и трений;
• не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну и баню в течение 2 недель;
• не поднимайте тяжестей в течение 4 недель, откажитесь от сложной физической работы;
• воздержитесь от половых контактов на протяжении 2 недель;
• не используйте тампоны, спринцевания;
• соблюдайте индивидуальные рекомендации своего акушера-гинеколога.

После удаления полипов в матке гистероскопией проводят антибактериальную терапию. При сильных болях врач может назначить противовоспалительные средства. Также возможно использование гормональной терапии по результатам гистологического исследования.

«Международный центр охраны здоровья» предлагает услуги в соответствии с международными стандартами качества. Клиника обеспечивает быструю и точную диагностику, эффективную терапию. Для обследования и лечения используют новейшие технологии и высокоточное безопасное медицинское оборудование.