Записаться на прием
Подробнее
В гинекологи с диагностическими целями применяется так называемая проба Шиллера: исследование, при котором на слизистую шейки матки наносится йодсодержащий препарат - раствор Люголя.
Проба входит в комплекс обязательных мероприятий при гинекологическом осмотре, также выполняется на начальном этапе расширенной кольпоскопии.
Для чего проводится проба Шиллера?
При помощи пробы с раствором Люголя можно выявить участки патологически измененного эпителия, когда при осмотре они визуально практически неотличимы от здорового по цвету и рельефу, так как они не возвышаются над поверхностью окружающих тканей.
Проба Шиллера основана на реакции гликогена клеток многослойного плоского эпителия, покрывающего шейку матки, с йодом, входящим в состав раствора Люголя. Под действием раствора, здоровые клетки, богатые гликогеном, окрашиваются в равномерно темный коричневый цвет - это свидетельствует об отсутствии патологии шейки матки. Это отрицательная проба Шиллера.
Измененный эпителий окрасится раствором Люголя, в зависимости от степени и характера изменения окраски можно судить о виде патологии. Это положительная проба Шиллера.
Таким образом проведение пробы расширяет диагностические возможности и позволяет:
- предварительно оценить степень поражения, размеры, глубину и количество патологически измененных участков;
- определить тактику ведения пациентки;
- оценить эффективность лечебных мероприятий,
- уточнить особенности изменения многослойного плоского эпителия при различных физиологических состояниях (беременность, менопауза, контрацепция).
Противопоказания
Проба считается совершенно безвредной и противопоказана только при индивидуальной непереносимости препаратов йода.
Относительные противопоказания:
- Пробу не рекомендуется проводить в первые месяцы после родов
- В течение месяца после аборта
- В раннем послеоперационном периоде.
