Одним из самых информативных и прогрессивных диагностических методов в гинекологии является кольпоскопия. Исследование позволяет выявить патологии шейки матки на ранних этапах их развития, является незаменимым для определения доброкачественных, предраковых, раковых состояний и сложных женских заболеваний. Обычно назначается при отклонении результатов цитологического анализа мазка от нормы или при подозрении на наличие патологического процесса во время осмотра на кресле.
В многопрофильной клинике «Международный центр охраны здоровья» можно записаться на расширенную кольпоскопию шейки матки по цене от 1500 р. Наше ценообразование прозрачно. Мы указываем все составляющие услуги, разъясняем, какие обследования являются дополнительными и оплачиваются отдельно.
Диагностическую процедуру проводят с использованием кольпоскопа – высокоточного оптического прибора с многократным увеличением, оснащенного подсветкой. Он позволяет рассмотреть цвет, рельеф тканей, нарушения эпителия, сосудистый рисунок, размер обнаруженных новообразований, дифференцировать злокачественные от доброкачественных. При необходимости во время процедуры выполняют биопсию с целью дальнейшей диагностики.
Если вы выбираете, где сделать кольпоскопию, обратите внимание на преимущества, которые предлагает Центр акушерства и гинекологии на базе «Международного центра охраны здоровья»:
- высокая квалификация, большой опыт гинекологов;
- быстрая и точная диагностика, современное медицинское оборудование (кольпоскоп экспертного уровня фирмы Carl Zeiss);
- эффективная терапия, комплексный подход в лечении;
- внимательный подход к каждой пациентке, комфортные условия;
- подтверждение качества услуг международным сертификатом TUV.
Показания к кольпоскопии шейки матки
- Эрозия шейки матки, лейкоплакия (поражение слизистой оболочки), кондиломы.
- Обнаружение атипичных клеток по результатам цитологического исследования.
- Подозрения на онкологические патологии половых органов.
- Кровотечения в межменструальный период.
- Боль при половом акте, кровянистые выделения во время или после него.
- Хронические воспалительные процессы шейки матки.
- Контроль лечения гинекологических заболеваний.
Противопоказания и ограничения
Процедуру не проводят при воспалительном процессе в матке, сильных маточных кровотечениях дисфункционального характера, в первые два месяца после родов, в течение месяца после прерывания беременности и хирургических вмешательств. При индивидуальной непереносимости уксуса и йода не выполняют расширенную кольпоскопию. С осторожностью процедуру назначают при цервикальных кровотечениях.
Преимущества метода
- Информативность. Возможность диагностирования патологий шейки матки (в том числе предраковых состояний и рака) на ранних этапах развития.
- Высокая точность, диагностическая ценность результатов. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз даже в противоречивых клинических случаях.
- Оперативность. Всего за несколько минут врач может получить большой объем важной информации.
- Безболезненность. Отсутствие вредного воздействия на организм, неинвазивная процедура.
- Возможность повторения. Ограничений по количеству манипуляций нет, что позволяет отслеживать состояние слизистых оболочек в ходе лечения.
- Наличие функции съемки. Врач может провести повторный анализ данных, полученных в результате исследования.
Виды кольпоскопии
Простая. Процедура без применения тестирующих препаратов. Этот метод служит для определения размеров и формы шейки матки, оценки цвета тканей, диагностирования состояния сосудов, рельефа покрова, повреждений, осмотра границы между плоским и цилиндрическим эпителием.
Расширенная. Дает более детальный анализ. Ее проводят с использованием набора тестов с целью определения функционирования слизистой оболочки.
- Трехпроцентная уксусная кислота. Раствор обладает свойством сужать и делать малозаметными здоровые сосуды. Это способствует кратковременному уменьшению кровоснабжения и улучшению визуализации эпителия. Если после нанесения уксусного раствора сосуды продолжают хорошо просматриваться, диагностируют отсутствие мышечного слоя, что свидетельствует о предраковой или раковой трансформации тканей.
- Проба Шиллера – раствор Люголя с содержанием йода. Применяют после использования уксусной кислоты для оценки патологических очагов, их локализации, размера. Здоровую слизистую раствор окрашивает в темно-коричневый цвет. Участок с патологическими клетками эпителия не окрасится – он будет выглядеть как светлое пятно на темном фоне.
- Проба с красителями (хромокольпоскопия). Проводят для уточнения патологического процесса с применением специальных растворов, окрашивающих плоский эпителий в синий оттенок (цилиндрический не окрашивается). Атипичный эпителий приобретает интенсивную окраску, нормальный – бледную.
Еще одним вариантом диагностической процедуры является кольпомикроскопия – прижизненное исследование под 150-кратным увеличением. Обычно применяют для изучения подозрительных участков, выявленных в ходе расширенной кольпоскопии. Проводят с использованием специальных красителей и без них.
Подготовка к кольпоскопии
Специальной подготовки для исследования нет. Однако для получения корректных результатов необходимо за сутки исключить половые контакты, спринцевания, за несколько дней не использовать вагинальные свечи. Процедуру назначают после окончания менструации или за неделю до ее начала. Для исключения противопоказаний врач может назначить обследования.
Методика проведения
Процедуру проводят на гинекологическом кресле. На некотором расстоянии от вульвы устанавливают кольпоскоп, затем с помощью зеркала врач обнажает шейку, удаляет влагалищные выделения. Исследование может доставить дискомфорт, сравнимый с обычным гинекологическим осмотром. Изначально применяют простой метод, затем варианты расширенной кольпоскопии.
Последовательность действий.
- Изучение структуры слизистой оболочки, размера и очертаний шейки матки, сосудистого рисунка, внешнего вида тканей эпителия.
- Обработка слизистой трехпроцентной уксусной кислотой, анализ происходящих изменений.
- Применение пробы Шиллера, наблюдение за результатом.
- При необходимости проведение дополнительных видов кольпоскопии.
При подозрении на патологические изменения врач проводит биопсию – взятие биоптата (образца ткани) из подозрительного участка для гистологического анализа. Простое исследование занимает не более 10 минут, расширенное – около получаса.
Какие патологии шейки матки выявляет кольпоскопия?
Кондиломы. Образования, которые вызывает вирус папилломы человека. Чаще всего являются доброкачественными, но могут перерасти в раковые.
Истинная эрозия. Дефект слизистой шейки матки, возникший вследствие воспалительных процессов и механических травм.
Эктопия. Перемещение слизистой из цервикального канала на наружную поверхность шейки матки. Возникает из-за гормональных изменений, вирусоносительства. Является нормальным состоянием шейки матки при исключении вышеперечисленных причин.
Эндометриоз шейки матки. Поражение слизистой цервикального канала очагами разрастания эндометрия. Имеет доброкачественное происхождение. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует.
Полипы. Патологическое разрастание эпителия в виде наростов. В запущенной форме могут перерастать в раковые.
Карцинома. Раковая опухоль из эпителиальной ткани, выглядит как стекловидный участок с бугристыми выступами и ярко выраженными сосудами.
Кольпоскопия шейки матки наряду с другими методами обследования позволяет контролировать состояние шейки матки в различные физиологические и возрастные периоды женщины, определять масштабы изменений для выбора стратегии лечения. Своевременное обнаружение изменения слизистых оболочек позволит купировать возникновение онкологического процесса и вылечить заболевания консервативным путем.