Сетчатка глаза лечение

Кастура Нина Григорьевна
"Лазерная коагуляция сетчатки на оба глаза была проведена мне Гарковенко Ольгой Николаевной после операции замены хрусталика по диагнозу катаракта. Выражаю искреннюю благодарность Ольге Николаевне. Она отличный специалист, заботливый и внимательный врач, объясняет пациенту его проблему со здоровьем, метод лечения и дает дальнейшие рекомендации. Я очень довольна, мое зрение и самочувствие значительно улучшилось благодаря умелым рукам и профессионализму Ольги Николаевны. Всем рекомендую ее как отличного врача-офтальмолога и офтальмо-хирурга."
Наименование услугиЦена
Первичный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ "Базовая диагностика без расширения зрачков"1800
Первичный прием ребенка до 14 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ2300
Первичный прием ребенка до 3 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ2500
Повторный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ1200
Повторный прием. ОФТАЛЬМОХИРУРГ2300
Повторный прием ребенка до 14 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ1800

Зрение – самое эволюционно молодое чувство, зрительный анализатор появился впервые в простейшем виде у кольчатых червей, а глаз позвоночных имеет самое сложное строение. Вынесенная на периферию часть мозга – сетчатка – и зрительная кора в затылочной доле обеспечивают цветное трехмерное зрение высокой четкости. Однако эволюция продолжается, и в силу образа жизни и особенностей экологии современный человек и его сетчатка глаза лечение претерпевает от разных болезней, как офтальмологических, так и общих. В Международном центре охраны здоровья Игоря Медведева офтальмологи работают в тандеме с нейрохирургами, эндокринологами и другими специалистами, что обеспечивает комплексный подход к диагностике и лечению, а использование лазерной микрохирургии и терапевтического лазера позволяет решать ранее неразрешимые проблемы.

Сетчатка: анатомия и физиология

Сетчатка – это нервно-сосудистое образование, состоит она из фоторецепторов, аксоны которых формируют зрительный нерв. Под сетчаткой лежит сосудистая оболочка (хориоидея), отделенная от нервных структур слоем пигментного эпителия. В центре сетчатке ближе к носу лежит диск зрительного нерва – лишенная фоторецепторов часть сетчатки или слепое пятно, через которую также проходят центральная артерия и вена сетчатки. Кнаружи от слепого пятна находится макула или желтое пятно – область средоточения максимального зрения и максимальной плотности фоторецепторов.

Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия (dys-нарушение,  trofhos-питание) – патологический процесс, характеризующийся нарушением обменных процессов в сетчатке и приводящий к потере зрения.

Дистрофия может быть врожденной и приобретенной (вследствие травм, глаукомы, миопии, катаракты, амблиопии и т.д.). Наследственные дистрофии:

  • генерализованные: пигментная, амавроз Лебера, врожденная никталопия (нет сумеречного зрения), колбочковая дисфункция (цветовая слепота)

Наблюдаются в детском возрасте, приводят к почти полной потере зрения.

  • периферические: болезнь Вагнера, Гольдмана-Фавре, ювенильный ретиношизис

Данные болезни проявляются расслоением сетчатки, ее кистами, деструкцией стекловидного тела и изменениями сосудов. Болезни прогрессируют и приводят к потере зрения в юношеском возрасте.

  • центральные: болезнь Штаргардта и Беста, возрастная макулодегенерация

Снижается острота зрения и цветовосприятия, контрастная чувствительность, появляется туман перед глазами. Возрастная дистрофия сетчатки глаза (макулодегенерация) является причиной потери зрения у людей старше 45-50 лет в половине случаев (наряду с глаукомой, катарактой и т.д.). Последний вариант следует рассмотреть подробнее, так как это довольно частая патология, и если у пациента страдает сетчатка глаза лечение, начатое рано, сохраняет зрение.

Возрастная макулодегенерация (ВМД) имеет две формы: сухая или неэкссудативная, и влажная или экссудативная. Для первой характерно отложение пигмента на сетчатке, которая приобретает вид географической карты. Отложения (друзы) могут вдаваться в стекловидное тело, быть мягкими с размытыми границами, твердыми с четкими краями и кальцинированными. Данная форма хорошо поддается лечению и медленно развивается. Экссудативная форма приводит к новообразованию сосудов, отслойке сетчатке, гематомам между сетчаткой и сосудистой оболочкой.

ВМД часто развивается у европеоидных лиц, курильщиков, при повышенном артериальном давлении и холестерине, дальнозоркости, катаракте и после операций на глазу.

Симптомы при дистрофии сетчатки следующие: снижение остроты зрения при отсутствии другой патологии, сужение полей зрения, скотомы (слепые пятна), нарушение цветовосприятия и сумеречного зрения, пространственного расположения предметов и их формы.

Обследование: острота зрения (визометрия), поля зрения (периметрия), тест Амслера (сетка), анализ рефракции, глазное дно (офтальмоскопия), измерение цветового зрения, темновой адаптации, кровотока и электрической активности сетчатки, томография и УЗИ. Иногда требуются консультации специалистов и клинические анализы мочи, крови и т.д.

Дегенерация сетчатки глаза лечение

Для первичных дегенераций лечение может быть только симптоматическое, для вторичных это терапия основного заболевания. Используют следующие методики: консервативные, лазерная микрохирургия, традиционная хирургия (операции на склере и сетчатке, стекловидном теле и т.д.).

Препараты:

  • дезагреганты и ангиопротекторы типа аспирина, аскорутина, клопидогреля, пентоксифиллина, улучшающие кровоток в сетчатке
  • гипотензивные средства
  • антиатеросклеротические (статины)
  • витамины-антиоксиданты и каротиноиды (лютеин и зеаксантин)
  • биологические стимуляторы: ретиналамин, энкад
  • капли, улучшающие метаболизм в глазном яблоке
  • кровоостанавливающие, стероидные гормоны и т.д.

Некоторые препараты можно вводить в камеры глаза или жировую клетчатку, заполняющую глазницу.

Когда у пациента обнаружена дистрофия глаза лечение может быть и физиотерапевтическим. Электрофорез, магнитотерапия, терапевтический лазер стимулируют обмен веществ и кровоток в сетчатке и замедляют прогрессирование заболевания.

Дистрофия сетчатки глаза лечение лазером

Лазерная микрохирургия глаза – одно из самых перспективных и эффективных направлений в офтальмологии. С помощью лазера можно убирать пигментные друзы, новообразованные сосуды, «запаивать» разрывы в сетчатке (лазерная коагуляция), оперировать на стекловидном теле.

Медицинский центр Игоря Медведева оснащен разнообразными лазерами для офтальмологических вмешательств, которые позволяют:

  • оперировать на прозрачных средах без разрезов
  • проводить вмешательство без крови, рубцов и непосредственного контакта с тканями
  • избирательно воздействовать на сосуды и т.п. без повреждения окружающих тканей

Лечение дистрофии сетчатки глаза также включает в себя плановые осмотры специалистами 2 раза в год, отказ от курения, гигиену зрения и ношение солнцезащитных очков.

 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.