ЭКГ — электрокардиография — методика графической регистрации электрической активности сердца. Она необходима для диагностики заболеваний миокарда. Несмотря на обилие современных методов функциональных инструментальных исследований, ЭКГ остается наиболее распространенным и доступным способом оценки сердечной деятельности. Простота и безопасность позволяют использовать методику для быстрого выявления патологических изменений сердца и его проводимости — скрининга.
Методика
В основу метода ЭКГ положена способность сердечной мышцы генерировать биоэлектрические импульсы. При сокращении миокарда они меняют свое направление и силу. Регистрация таких изменений в динамике позволяет получать данные о морфологии сердца и его работе.
Электрическое поле миокарда состоит из суммарного заряда его мышечных клеток. Оно распространяется по всему телу, поэтому для регистрации биоэлектрических импульсов сердца на различные участки кожи накладывают электроды (всего 12 парных позиций, называемых отведениями). Изменения электрического поля миокарда фиксируются и передаются пишущему устройству. Таким образом, на движущейся бумажной ленте регистрируются 12 кривых, которые впоследствии анализируются специалистом.
Описание процедуры
Для проведения ЭКГ пациента укладывают на кушетку, а к его рукам, ногам и поверхности грудной клетки подсоединяются электроды (для улучшения электрической проводимости при этом используется специальный контактный гель или смоченные в воде марлевые салфетки). Положение электродов меняют, при этом кардиограф регистрирует импульсы сердца на движущейся бумажной ленте или передает полученные данные компьютерному устройству.
ЭКГ неинвазивна и абсолютно безболезненна. Она не требует специальной подготовки. Перед процедурой не рекомендованы физические нагрузки и обильное питье, а также употребление кофеинсодержащих напитков. Желательно, чтобы последний прием пищи был не позже чем за 2 часа перед исследованием. ЭКГ также можно делать натощак.
Электрокардиография проводится в состоянии покоя после 5–10-минутного отдыха и желательно полноценного ночного сна. В помещении, где выполняется процедура, не должно быть холодно, так как дрожь влияет на достоверность графика. Во время проведения измерений пациенту не следует двигаться и разговаривать. Длительность процедуры — от 3 до 10 минут.
ЭКГ: показания и противопоказания
Показаниями к проведению электрокардиограммы являются:
- боли в области сердца невыясненной этиологии;
- гипертоническая болезнь;
- инсульт;
- ишемическая болезнь сердца;
- наличие заболеваний с потенциальным риском сердечных осложнений;
- нарушения внутрисердечной проводимости;
- нарушения сердечного ритма (аритмии);
- обмороки;
- общая оценка состояния при поступлении в стационар;
- одышка;
- отеки нижних конечностей;
- повышение уровня холестерина крови;
- ревматизм;
- сахарный диабет;
- скрининг беременных;
- скрининг людей из групп риска — с алкогольной и никотиновой зависимостью и в возрасте после 40 лет;
- слабость;
- шум в сердце.
Метод также применяется при диагностике инфаркта миокарда. Он позволяет выявлять недостаточность кровообращения, признаки нарушения электролитного обмена, токсическое поражение сердечной мышцы и утолщение стенок предсердий и желудочков (гипертрофию). ЭКГ используется при направлении на санаторно-курортное лечение, проведении профосмотров у летчиков, спортсменов и машинистов поездов, перед выдачей разрешений для занятий активными видами спорта.
Противопоказаний для проведения ЭКГ не имеется, так как метод абсолютно безопасен, в том числе для беременных и кормящих женщин, новорожденных, а также больных в тяжелом состоянии. Электрокардиография может проводиться у любых групп пациентов настолько часто, насколько это необходимо.
Разновидности ЭКГ
Помимо стандартной методики ЭКГ в 12 отведениях, для более детальной диагностики нарушения проводимости и ритма сердца применяют:
- ЭКГ с дополнительными грудными отведениями;
- ЭКГ с внутриорганными отведениями (к примеру, внутрипищеводными);
- холтеровское (суточное) мониторирование.
Для анализа влияния физических усилий на работу сердца проводят ЭКГ с физической нагрузкой (в том числе с велоэргометрией). Для оценки реакции миокарда на введение медикаментозных средств показана электрокардиография с лекарственной нагрузкой. Специальные фетомониторы позволяют проводить внутриутробную ЭКГ плода.
В «Международном центре охраны здоровья» инструментальная диагностика, включая электрокардиографию, проводится с применением точного современного оборудования. Все желающие могут не только получить расшифровку ЭКГ, но и сразу же проконсультироваться у врача-кардиолога.
Сделать ЭКГ можно не только в будни, но и в выходные. Клиника имеет удобное местоположение, в ней работает дружелюбный квалифицированный персонал.