Записаться на прием
Хотите записаться на прием? Оставьте Ваш телефон. И мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Передняя крестообразная связка стабилизирует коленный сустав и удерживает голень от смещения. Ее разрыв может произойти в результате травмы при скручивании ноги в колене. Но это не означает, что необходимо сразу прибегать к хирургическому вмешательству. Сначала проводится консервативное лечение. В случае его неэффективности, ощущения «провалов» потребуется пластика передней крестообразной связки коленного сустава. В Международном центре охраны здоровья операцию проводят высококвалифицированные хирурги с применением новейшего медицинского оборудования.
Показания и противопоказания
Заподозрить разрыв связки в ходе сбора анамнеза врач может на основании жалоб пациента на острую боль в колене. При первичном осмотре обнаруживается сильная отечность, нарушение функции сустава, кровоизлияние.
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки проводится при нарушении целостности связки, что чаще случается во время спортивных тренировок, в результате неудачного приземления при прыжке. Поражение может возникнуть при ударе под колено, при повороте, скручивании, резком торможении во время бега. Выраженная нестабильность коленного сустава, поперечный разрыв или отрыв волокон от места крепления к кости — одни из главных показаний к хирургическому вмешательству.
Окончательное решение по поводу операции принимается после проведения диагностических мероприятий:
- МРТ;
- специальных клинических тестов;
- диагностической артроскопии.
Хотя пластика считается малоинвазивной операцией, она весьма эффективна, и к ней не так много противопоказаний. Хирургическое вмешательство не проводится, если у пациента выраженная суставная контрактура, присутствуют местные кожные заболевания.
Методы пластики
Пластика крестообразной связки осуществляется методом малоинвазивной артроскопии под спинномозговой анестезией. Операция не затрагивает нервные образования и сосуды и считается малотравматичной. Манипуляции проводятся на пострадавшем участке тела, поэтому после вмешательства не остается рубцов или шрамов.
Для контроля за ходом операции через 5-ти миллиметровый прокол вводится оптический зонд. Он выводит изображение на монитор, увеличивая его в 40-60 раз. Доступ к поврежденной зоне во время пластики крестообразной связки обеспечивается через дополнительный прокол. Все манипуляции осуществляются специальными микроинструментами.
В зависимости от показаний операция может проводиться двумя способами.
Аутотрансплантация
Данная методика пластики крестообразной связки подразумевает пересадку фрагмента сухожилия, взятого из надколенника или мышц бедра. Техника аутотрансплантации заключается в удалении поврежденных связочных структур и внедрения на их место трансплантата из донорского сухожилия.
Концы сухожильного лоскута в ходе операции закрепляются биодеградируемыми винтами в специально просверленных каналах бедренной и большеберцовой кости. Для фиксации также могут использоваться специальные петли. Трансплантат натягивается до необходимых параметров, и уже через несколько месяцев после пластики он успешно врастает в кость.
Аутотрансплантация — хорошо изученная методика. Сегодня она является «золотым стандартом» в травматологии и также применяется хирургами клиники доктора Медведева, что позволяет ставить на ноги даже больных с тяжелыми травмами.
Аллотрансплантация
Главное отличие от предыдущей методики пластики заключается в том, что донором сухожилия является не сам пациент, а другой человек. К аллотрансплантации прибегают в редких случаях, когда пересадка собственных тканей больного по каким-то причинам невозможна.
Сложность операции в том, что «неродной» трансплантат может не прижиться из-за тканевой несовместимости.
Реабилитация после операции
В постопрационный период пациент в течение месяца передвигается с внешней опорой- костыли. Такое же время требуется для иммобилизации ортезом , которая надежно фиксирует сустав.
Через месяц можно увеличить нагрузку на сухожилие, используя в качестве опоры трость вместо костыля. На последнем этапе реабилитации рекомендуется самостоятельная ходьба.
Лечебной физкультурой после пластики пациент должен заниматься в течение 2 месяцев под контролем реабилитолога. По окончании занятий должна быть достигнута максимальная амплитуда движений, выработана правильная походка. Вернуться к привычному образу жизни после операции больному разрешается только после полного закрепления трансплантата. После пластики окончательное восстановление наступает через 3 месяца.
Пластика дает хорошие результаты, и все же осложнения после нее возможны. Чаще пациенты ощущают ограничения в подвижности сустава, иногда — боль в том участке, откуда был взят трансплантат. Гораздо реже добавленная связка может вырваться из каналов, и тогда потребуется дополнительная ревизионная операция.
Чтобы избежать осложнений, необходимо правильно выбрать клинику, где работают высококвалифицированные врачи и применяются новейшие методики диагностики и оборудование.
В Международном центре охраны здоровья вам гарантируют помощь травматолога при разрыве связки, профессиональное проведение операции и тщательное наблюдение в постоперационный период. Цены на пластику передней крестообразной связки коленного сустава начинаются от 100 тыс. рублей и зависят от сложности случая и необходимости консервативного лечения при повреждении связки.
Для проведения операции звоните нам по указанному телефону и выбирайте комфортное время для посещения врача.
|
|
|
