Травмирование и дегенеративно-дистрофические проблемы тазобедренного сустава – распространенное явление. При значительных повреждениях прибегают к эндопротезированию тазобедренного сустава, поскольку консервативное лечение в большинстве случаев не способно увеличить амплитуду движений и ликвидировать болевой синдром. В Международном центре охраны здоровья операцию проводят с применением эндопротезной продукции от лучших производителей.
Типы протезов
Протезы для тазобедренных суставов классифицируются по нескольким параметрам:
- способ фиксации: цементные, бесцементные, комбинированные;
- материал, из которого изготовлен искусственный элемент: полимерные, титановые, керамические, стальные;
- для первичных операций или ревизионные заменители.
Современные тазобедренные эндопротезы в основном состоят из нескольких деталей и имеют обширный диапазон размеров. Стандартный искусственный элемент состоит из ножки, заменяющей бедренную кость с шейкой, и головки, вертлужного компонента. В зависимости от параметров, способов изготовления и фиксации эндопротезы бывают:
- колпачковые – применяются при наличии костных составляющих;
- комплексные – содержат элементы эндопротезов цементного и бесцементного типов крепления;
- индивидуальные – изготавливаются на заказ, если нет возможности использовать стандартные элементы;
- стандартные – эндопротезы, которые подходят для лечения различных повреждений, фиксируются костным цементом.
Долговечность искусственного элемента для эндопротезирования зависит от пары трения. Показатель определяется тем, какие материалы соприкасаются между собой при трении. Чаще всего головки изготавливаются из керамики или металла, а вкладыши – из полимеров и керамики, хотя встречаются и металлические элементы.
Выбор вида протеза осуществляется врачом после детального изучения состояния и характера течения заболевания у пациента. Иногда требуется полная замена сочленения при эндопротезировании, а порой достаточно имплантации поврежденного фрагмента.
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению операции по эндопротезированию тазобедренного сустава выступают:
- деформирующий артроз;
- ревматоидные и другие дегенеративно-дистрофические патологии, локализующиеся в тазобедренном суставе;
- дисплазия врожденного или приобретенного характера;
- некроз бедренной головки;
- перелом шейки бедра.
Перед вмешательством учитывается общее состояние пациента, наличие хронических, эндокринных заболеваний. Противопоказаниями к хирургической операции являются сердечная и дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации, серьезные пороки сердца, инфекционные воспалительные процессы.
Эндопротезирование не проводится при наличии у пациента психических нарушений, тромбоза, ОРВИ и другие инфекционные заболевания . К эндопротезированию приступают после ликвидации очага инфекции.
Этапы операции
Перед эндопротезированием пациент проходит тщательное обследование с применением новейшего диагностического оборудования:
- общий и биохимический анализ крови;
- КТ, МРТ, УЗИ;
- коагулограмма;
- тест на определение резус-фактора и группы крови;
- флюорографию;
- анализ мочи;
- электрокардиограмма.
Если по результатам исследования не выявлено противопоказаний, врач выбирает оптимальный метод эндопротезирования и анестезии, определяется с типом протеза. Анестезия показана спинальная или эпидуральная.
Хирург выполняет разрез до открытия сустава. Бедренная кость пересекается в зоне шейки, в трубчатом элементе кости создается канал. В созданный выпор вставляется клиновидная ножка, на верхушку которой ставится головк эндопротеза.
На следующем этапе эндопротезирования подготавливается вертлужная впадина. В очищенное ложе помещают имплантат, в него помещают вкладыш. После вправления компонента бедра в чашку устанавливается дренаж, на ногу накладывается повязка.
Реабилитация после операции
После эндопротезирования реабилитация продолжается около 3 недель. В ранний период пациент выполняет несложные упражнения под контролем врача. Следующий этап продолжается 3 месяца. Его цель – восстановить мышечный тонус и подвижность суставов. Полное восстановление после эндопротезирования наступает через полгода, но пациенты обязаны строго выполнять врачебные предписания.
В клинике доктора Медведева проводится эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве по доступным ценам. Пациентам предлагаются современные эндопротезы от лучших мировых производителей. В центре можно пройти полное обследование перед операцией эндопротезирования и получить консультации узких специалистов. После эндопротезирования наши пациенты находятся под скрупулезным надзором врачей.
Для записи на прием с целью осмотра и консультации звоните по указанным телефонам.
Хотите записаться на прием? Оставьте Ваш телефон. И мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
|
|