Задержки стула испытывает в среднем один взрослый из трех, среди беременных данное состояние встречается в разы чаще из-за особого состояния организма. Сложность состоит в том, что запор у беременных лечение требует осторожного и внимательного, во избежание нанесения вреда ребенку. В Медицинском центре И.Медведева запорами беременных занимаются акушер-гинеколог совместно с диетологом и прочими специалистами.
Причины и варианты нарушений стула у беременных
Запор – это стул менее чем трижды в неделю, твердой консистенции, с ощущением неполноты «процесса», затруднения и необходимости применять пальцы, клизму и т.д. Это симптом некоего неблагополучия в организме или признак определенных заболеваний.
Виды и причины запора следующие:
- Алиментарный или пищевой (недостаток воды и клетчатки в пище, злоупотребление специями, сухарями, красным вином, рисом);
- Механический или обструктивный (опухоли, спайки, гельминты, дивертикулы, геморрой, давление беременной матки, полнокровие органов таза при беременности);
- Функциональный (снижение двигательной активности, болезни пищеварительного тракта и его желез, специфично у беременных - давление матки на кишечник и желудок, спазмолитическое действие прогестерона, полнокровие кишечника при беременности, изменение моторики и секреции в желчевыводящих путях, обострение геморроя).
С одной стороны, изменения организма при беременности создают просто идеальные условия для возникновения запоров. С другой, запор у беременных лечение имеет ограниченное, чтобы не навредить малышу.
Запоры приводят к чувству тяжести, переполнения живота, нарушению пищеварения, в кишечнике размножается патогенная микрофлора, давление каловых масс усугубляет течение геморроя. Так что запоры во время беременности лечение просят адекватного и комплексного.
Терапия запоров при беременности
Борьба с запорами – это прежде всего изменение привычек, культивация здорового образа жизни, а именно пищевого поведения:
- Диета (кисломолочные продукты, клетчатка, крупы, нежирное мясо, фрукты и овощи), питьевой режим (полтора-два литра воды помимо супов и чая если у беременной нет отеков), дробное питание (во избежание переполнения желудка, переедания и избыточного набора массы);
- Исключение газообразующих продуктов (сдоба, бобовые, капуста, газированные напитки, дрожжи);
- Запор у беременных лечение включением в рацион отрубей, свеклы, кефира, чернослива и кураги;
- Употребление лечебных и столовых минеральных вод по рекомендации диетолога и гастроэнтеролога;
- Прием внутрь льняного или оливкового масла.
Большую роль играет физическая активность, ходьба, прогулки, комплекс несложных упражнений стимулируют перистальтику и полезны для насыщения организма кислородом. Теплые сидячие ванны, массаж живота и стакан холодной воды утром натощак также имеют позитивный эффект.
Обычно лечение запора при беременности также включает поведенческие и гигиенические меры:
- Дефекация в одно и то же время;
- Следование позывам, а не подавление их;
- В непривычной обстановке (отпуск, командировка, поезд) диета и безопасные слабительные;
- Комфортные условия в санузле.
Если продолжается несмотря на все меры запор у беременных лечение состоит в использовании безопасных слабительных:
- Лактулоза и аналоги;
- Лактобактерии;
- Микроклизмы с касторовым маслом и солевыми слабительными.
После родов запоры могут усугубляться из-за обострения геморроя, рефлекторно, из-за вмешательству на промежности и эпидуральной анестезии. Однако именно при кесаревом сечении и эпизиотомии необходимо исключить запор, поскольку натуживание во время дефекации может вызвать осложнения и расхождение послеоперационных швов. Если возникают запоры после родов лечение заключается в немедикаментозных методах и применении слабительных на основе лактулозы, в свечах и микроклизмах (если нет швов, обострения геморроя и анальных трещин). В послеродовом периоде, кстати, иногда проводятся мероприятия по лечению осложненного геморроя, который часто является причиной геморроя.
Гимнастика, диета, чернослив, кефир и свекла помогут нормализовать стул. Столовая ложка растительного масла вечером и стакан прохладной воды с утра натощак также стимулируют перистальтику.
Лактация и запоры
Во время грудного вскармливания запоры развиваются гораздо реже, чем у беременных: матка уже не давит на кишечник, молодая мама активна, гормональные и прочие процессы в ее организме приходят в «добеременное» состояние, женщины обычно соблюдают строгую диету во избежание коликов и аллергии у малыша, пьют много воды для достаточной лактации.
Если задержка стула все же возникла, лечение запора при грудном вскармливании также корректируется диетой (со свеклой и курагой нужно быть осторожнее из-за опасности метеоризма у малыша), гимнастикой и питьевым режимом (достаточный прием воды или минералки также полезен для лактации). Масляные и солевые клизмы, глицериновые и облепиховые свечи стимулируют дефекацию и благотворно влияют на заживление анальных трещин и геморроя.
Любые медикаментозные методы (в том числе слабительные для внутреннего приема, свечи и клизмы) во время и после беременности нужно согласовать с лечащим врачом акушером-гинекологом. Он посоветует оптимальные способы борьбы с запорами, при необходимости назначит дополнительные обследования и консультации.
Профилактика запоров у беременных
Еще до беременности пациентке необходимо обследоваться на предмет хронических заболеваний пищеварительного тракта (геморрой, нарушение моторики желчевыводящих путей, гастриты, колиты, геморрой) для профилактики запоров в будущем. За три-шесть месяцев до предполагаемой беременности как минимум нужно изменить образ жизни и пищевые привычки, подготовить организм к повышенной функциональной нагрузке при беременности. Привитый изначально здоровый образ жизни поможет и во время, и после беременности чувствовать себя отлично!
--------------------------------------------------------
Если вам необходимо получить профессиональную консультацию врача, посетите медицинскую клинику И. Медведева. Записаться на прием можно, позвонив по номеру +7 495 681 2345 или заполнив форму