Записаться на прием
Подробнее
Кишечник – это орган пищеварительной системы, состоящий из нескольких отделов. Ни один из них не застрахован от воспалительных процессов. Патология, протекающая в верхнем сегменте тонкой кишки, называется воспалением двенадцатиперстной кишки.
Болезнь также имеет другое название – дуоденит. Как отдельная патология он встречается редко. Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки обычно возникают на фоне других заболеваний ЖКТ. Частота развития дисфункции не имеет связи с полом или возрастом пациента. Она встречается в равной степени у разных групп обследуемых.
Симптоматика заболевания
Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки могут быть разными. Они обусловливаются клинической формой болезни. В большинстве случаев фиксируют следующие отклонения:
- Боли. Неприятные ощущения и дискомфорт локализуются в области эпигастрия. Не исключено их распространение на правое подреберье.
- Синдром интоксикации. Инфекционный токсикоз вызывает слабость, чрезмерную утомляемость, повышение температуры.
- Нарушение нормальной работы желудка. В сочетании с гастритом бывают проявления изжоги, тошноты, в редких случаях – рвота.
- Расстройства пищеварения. Зафиксированы при наличии у пациента колита, энтерита. Выражаются в диарее, вздутии, запоре, постоянных, но слабых болях в районе всего живота.
При дуоденостазе – нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки – клинические проявления являются ярко выраженными:
- вздутие живота, урчание;
- острые боли вверху живота, вынуждающие человека принимать особое положение;
- тошнота и рвота горечью.
Локальные формы воспаления 12-перстной кишки поражают общий желчный проток, что позволяет четко визуализировать симптоматику желчной колики либо дискинезии желчных путей.
Если у пациента установлено малокровие, оно может свидетельствовать о внутренних кровотечениях.
Причины развития болезни
Воспаление двенадцатиперстной кишки делится на первичное и вторичное. Первичное поражение слизистой оболочки пищеварительных органов связано с нарушением уровня кислотности. Повреждение стенок желудка и 12-перстной кишки становится результатом воздействия агрессивной желудочной среды. Происходит это из-за того, что больной неправильно питался в течение продолжительного времени: употреблял много соленого, жирного и жареного, предпочитал есть всухомятку. Естественная защита слизистого слоя в таких ситуациях ослабевает, из-за чего организм оказывается не способным нейтрализовать вредное действие соляной кислоты.
Вторичное заболевание возникает на фоне других сбоев в работе организма:
- гастрит, вызванный бактериями Helicobacter pylori;
- язвенная болезнь желудка с повышенной кислотностью;
- холецистит и панкреатит, из-за которых постепенно развивается дуоденостаз;
- нарушения функционирования печени – гепатиты, циррозы;
- токсикоинфекция, пищевое отравление;
- ожог слизистой вследствие попадания в пищеварительный тракт химикатов;
- инородное тело в органах брюшной полости.
Депрессии, стрессы, проблемы психического характера, злоупотребление алкоголем и курение могут также спровоцировать развитие патологии. В группу риска входят и те, кто принимает нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики.
Диагностика патологии
При проблемах с двенадцатиперстной кишкой нужно посетить гастроэнтеролога. Он проведет пальпацию живота. Возникновение боли в эпигастральной зоне свидетельствует о дуодените. Точная диагностика возможна после обследования. Самым информативным считается ЭФГДС или эзофагогастродуоденоскопия. Пациенту вводят тонкий эндоскоп диаметром 8 мм. Прибор позволяет осмотреть весь желудочно-кишечный тракт и выявить отклонения, разглядеть слизистую кишечника, обнаружить локализацию воспаленных зон, кровотечения. При необходимости врач-эндоскопист может взять кусочек ткани желудка на гистологию.
Из дополнительных обследований назначают УЗИ, рентгенографию, тест на наличие бактерий Helicobacter pylori, анализы крови и кала, замер кислотности желудочного сока. Могут понадобиться также копрограмма, трехкратное обследование кала на скрытую кровь, биохимия крови.
Классификация дуоденитов
Воспаление 12-перстной кишки подразделяется на различные типы в зависимости от локализации, возбудителя патологии, характера течения болезни. Классификация этой дисфункции выглядит так:
- По причинам и условиям возникновения:
- острый дуоденит – отличается резким возникновением, выраженными признаками, коротким течением; возможны катаральная, язвенная, флегмонозная формы;
- хроническое воспаление – может протекать на протяжении нескольких лет со слабой симптоматикой.
- По локализации воспалительных очагов:
- диффузный (распространенный) дуоденит – воспалена вся двенадцатиперстная кишка;
- локальные: попилит – воспаление большого сосочка, бульбит – поражение луковицы, постбульбарный дуоденит – повреждение дистального отдела.
- По степени поражения слизистой оболочки:
- поверхностный – патологию относят к наиболее «мирным», поскольку воспалительный процесс затрагивает лишь верхние слои слизистой;
- интерстициальный – слизистая оболочка страдает сильнее, для этого вида нарушения характерно проникновение в глубокие слои;
- атрофический – в поврежденной зоне наблюдается истончение или отсутствие слизистой вообще;
- эрозивный – приводит к возникновению язв и эрозий стенках кишечника, может стать причиной развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
В особую категорию выделяют специфические дуодениты. Они появляются на фоне туберкулеза, грибковой инфекции, иммунодефицита, болезни Крона.
Лечение желудка и 12 кишки
Для лечения 12-перстной кишки в основном применяют медикаментозное лечение. Большое значение также имеет диета. При остром воспалении либо обострении хронической патологии назначают симптоматическую терапию:
- антацидные препараты – медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту, за счет чего кислотность желудочного сока понижается;
- спазмолитики – лекарства, снимающие спазм и болевой синдром, облегчающие состояние пациента;
- обволакивающие составы – защищают поверхностные ткани и окончания чувствительных нервов, не взаимодействуя с белками либо клеточными структурами;
- антибиотики – при выявлении хеликобактерий подбираются в зависимости от того, что спровоцировало отклонение и на какой оно стадии;
- лекарства для избавления от паразитов – если установлена такая причина развития болезни, как глистная инвазия;
- улучшающие перистальтику кишечника лекарства – если у больного диагностирован дуоденостаз.
Лечение двенадцатиперстной кишки, протекающей в хронической форме, предполагает необходимость приема препаратов:
- холинолитиков, действие которых направлено на снижение болезненных ощущений, дискомфорта;
- антацидов и энтеросорбентов, защищающих слизистую от негативного воздействия внешних факторов;
- противовоспалительных, заживляющих медикаментов, усиливающих регенерацию тканей, предотвращающих прогрессирование патологического процесса;
- дофамин-блокаторов, помогающих избавиться от тошноты и рвоты при проблемах с моторной функцией двенадцатиперстной кишки;
- седативных средств, помогающих справиться с проявлениями неврастении, нередко сопутствующей болезни.
Успешное лечение вторичной патологии невозможно без избавления от основного отклонения.
Питание при патологии
Для восстановления нормальной работоспособности организма важно соблюдать правильный режим питания. Из рациона нужно исключить все экстраактивные, раздражающие вещества. Это жареная, острая, соленая пища, пряности и спиртное. Разрешены:
- супы из протертых овощей, круп;
- сухари из белого хлеба;
- нежирные сорта мяса в вареном виде;
- гречка, овсянка, манка на молоке;
- пастеризованное молоко и сливки;
- протертые либо приготовленные на пару морковь, свекла, картофель, зеленый горох.
Принимать пищу нужно маленькими порциями 5–7 раз в сутки. Чистой воды надо выпивать от 1,5 до 2 л. Допускается прием некрепкого чая.
Профилактические мероприятия
Предпринимаемые меры зависят от целей. Если надо предупредить развитие болезни, соблюдают правила личной гигиены, ограничивают контакты с переносчиками бактерий, правильно питаются, соблюдают режим дня.
При необходимости снизить риск обострений нужно каждый год обследоваться у гастроэнтеролога, не отступать от назначенной схемы питания, придерживаться диеты, не заниматься самолечением при возникновении подозрительных симптомов.
Преимущества онлайн-записи в Международный Центр Охраны Здоровья
Язва желудка – это хроническая болезнь, требующая наблюдения опытного и квалифицированного гастроэнтеролога. Если у вас установлен этот диагноз либо имеются клинические проявления, похожие на эту патологию, запишитесь на прием к врачу в Международный Центр Охраны Здоровья.
У нас проводят точную диагностику, на основе которой назначают оптимальный курс терапии. Мы оказываем медицинские услуги жителям Москвы более 14 лет. Схема лечения зависит от наличия осложнений, тяжести дисфункции, общего состояния пациента, в каждом отдельном случае она определяется персонально.
Записаться на прием можно по телефону или с помощью онлайн-формы. Мы предлагаем комфортные условия для пациентов и их родственников.
