Увеличение печени

Гепатомегалия — синдром, сопровождающийся увеличением печени и говорящий о наличии заболеваний данного органа. Он может быть обусловлен дистрофическими изменения печеночных клеток, лимфомакрофагальной инфильтрацией, застоем крови, формированием узлов и фиброзом тканей органа, очаговыми изменениями.

Выяснением причин увеличения печени и лечением занимаются терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог.

Причины

Гепатомегалия чаще всего связана с:

нарушениями сосудистого русла органа (поражение воротной и печеночной вен из-за образования тромба, синдрома Бадда-Киари, а также патологии печеночной артерии);
неопластическими процессами (опухоли, чаще метастатические, а также аденомы и гемангиомы печени);
дегенеративными поражениями (стеатогепатоз, неалкогольный стеатогепатит);
воздействием гепатотоксических веществ (алкоголь, медикаменты);
инфекционно-вирусными поражениями (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, амебный абсцесс, гнойный тромбофлебит воротной вены, неспецифический холангит);
аутоиммунными расстройствами;
врожденными патологиями;
эндокринными нарушениями;
амилоидозом;
травмами.

Факторами, увеличивающими риск гепатомегалии, считаются:

злоупотребление спиртным;
высокие дозы лекарств, биодобавок и витаминов, увеличивающих нагрузку на печень;
инфекционные заболевания;
неправильное питание, избыточная масса тела, злоупотребление жирной, острой, сладкой и соленой пищей.

Симптомы

Признаками гепатомегалии являются:

дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье;
тошнота, отрыжка, изжога, изменение стула;
зуд и желтушность кожного покрова, желтушность склер глаз;
асимметричное увеличение живота;
землистый оттенок кожи;
склонность к кровотечениям;
сонливость или бессонница, раздражительность.

Во время осмотра у врача при пальпации печени пациент может ощущать боль.

Диагностика

Обследование пациентов с увеличением печени проходит по такой схеме:

Опрос на предмет жалоб, сбор анамнеза.
Пальпация (определяется размер, плотность и границы органа).
Биохимический анализ крови.
УЗИ печени.
КТ, МРТ.
Лапароскопическое обследование (при необходимости).
Пункционная биопсия (по показаниям).

Лечение

Порядок терапии гепатомегалии зависит от обнаруженной причины увеличения печени. Пациенту рекомендована диета (стол № 6). Главная цель лечения — устранение симптомокомплекса основной болезни (цирроз печени, жировая дистрофия, вирусное или инфекционное поражение и т.д.). Пациенту могут назначаться антибиотики, гепатопротекторы, витамины, иммуномодуляторы, антипаразитарные средства и т.д.

Неопластическая природа гепатомегалии требует применения химиотерапевтических препаратов, а также проведения лучевой терапии. Также возможно хирургическое удаление опухоли.

Профилактика

Профилактические меры состоят в предупреждении заболеваний, вызывающих увеличение печени. Общие рекомендации:

соблюдать правильный режим питания (контроль употребления углеводов и жиров);
отказаться от вредных привычек (в частности, употребления алкоголя);
своевременно проводить терапию любых инфекционных заболеваний;
избегать самолечения и бесконтрольного приема лекарств;
тщательно соблюдать правила гигиены для исключения вирусного ли паразитарного инфицирования.

Пройти обследование печени и получить грамотно составленный план лечения можно в «Международном центре охраны здоровья».

Возврат к списку