Тепловой удар

В результате перегревания организма возникает общая гипертермия, которая сопровождается дисфункцией внутренних органов и систем. Подобное состояние, с медицинской точки зрения, называется тепловым ударом. Чаще всего он возникает у детей, людей с избыточной массой тела и у лиц преклонного возраста.

При легкой степени теплового удара помощь пострадавшему можно оказать самостоятельно. Тяжелые стадии поражения требуют участия реаниматологов, врачей скорой помощи, кардиологов и других специалистов.

Причины развития

Тепловой удар отличается от солнечного. Для его возникновения необязательно присутствие ультрафиолетовых лучей. Он может развиться при воздействии высоких температур. На степень поражения влияют такие факторы, как индивидуальная чувствительность организма, прием медикаментозных препаратов (амфетаминов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО), наркотических средств и алкоголя. Предрасположенность к развитию теплового удара имеют люди, которые страдают хроническими заболеваниями внутренних органов.

Провоцирующими факторами к развитию теплового удара являются:

• чрезмерная физическая активность (напряженная работа или занятие спортом);
• высокая влажность воздуха;
• закрытая или теплая одежда с эффектом «парника»;
• сильное обезвоживание организма;
• акклиматизация при переезде в другую страну.

Симптоматика теплового удара

Существует несколько степеней поражения организма:

1. Первая сопровождается появлением нарастающей слабости. При этом присутствует головная боль, тяжесть в области груди, слабовыраженная тошнота. Кожа становится бледной и покрывается каплями пота. Зрачки расширяются, ухудшается пульс и дыхание. Температура тела остается в пределах нормы.
2. Вторая характеризуется появлением мышечной слабости, звона и шума в ушах. Пострадавший с трудом двигается. Возникает интенсивная головная боль, нарастает тошнота и может появиться рвота. Дыхание становится прерывистым и учащенным. Тахикардия выражена. Отмечается обезвоживание и нарушается координация движений. Температура тела увеличивается до 39 градусов. Не исключены обмороки.
3. При третьей стадии кожа изменяет цвет от красного до сине-фиолетового оттенка. Присутствует выраженное психомоторное возбуждение. Пульс нитевидный, дыхание поверхностное, рефлексы ослаблены. Возможны судороги, бред и галлюцинации. Температура тела резко повышается.

Постановка диагноза

Определить наличие теплового удара несложно. Важно помнить, что тяжелое состояние может развиться спустя 4–6 часов после пребывания в неблагоприятных условиях.

Врач собирает анамнестические данные: выясняет длительность воздействия высоких температур, количество выпитой жидкости, диурез. В обязательном порядке уточняется наличие сопутствующих заболеваний и предрасполагающих факторов.

Лечебные и профилактические меры

В тяжелых случаях при тепловом ударе до приезда специалиста необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Врач осуществляет внутривенное вливание солевых растворов и подкожно вводит препарат для нормализации сердечной деятельности. Госпитализация обязательна.

Профилактика теплового удара:

• ношение одежды из натурального материала;
• регулярное проветривание и кондиционирование помещений;
• исключение физических нагрузок на жаре;
• ношение головных уборов на улице.

Клиника И. Медведева предлагает комплекс медицинских услуг: амбулаторно-поликлинические, стационарные, диагностические, хирургические. При необходимости специалисты высокого профиля выедут на дом для оказания срочной медпомощи.