Лимфостаз нижних конечностей
Заболевание представляет собой нарушение оттока лимфы, в результате чего наблюдается стойкое прогрессирующее увеличение ног в объеме. Врожденная форма лимфостаза связана с недоразвитием лимфатической системы либо с наличием амниотических перетяжек, сдавливающих поверхностные лимфатические сосуды. Однако чаще встречается приобретенная форма болезни.
Симптомы лимфостаза ног
Симптоматическая картина зависит от стадии развития патологии:
- Обратимый отек (лимфедема). В области голеностопа, в районе основания пальцев ног и плюсневых костей формируется отек. Он не сопровождается болью, является мягким на ощупь. Кожа бледная, может формировать складку. После отдыха отечность частично или полностью исчезает.
- Необратимый отек (фибредема). Отечные ткани становятся плотными на ощупь, не собираются в складки, после надавливания ямка от пальца долго не исчезает. Отек охватывает стопы и голень. Человек ощущает тяжесть и боль в ноге, испытывает трудности при ее сгибании. Кожа становится темной, синюшной, толстой и грубой.
- Слоновость. Объем ноги значительно увеличен, а контуры сглажены. Кожа покрывается трофическими язвами, очагами экземы и рожистого воспаления. Могут присоединяться патологии суставов и костей пораженной конечности.
Причины лимфостаза нижних конечностей
Спровоцировать заболевание могут:
- оперативные вмешательства, во время которых были повреждены сосуды лимфатической системы;
- варикозное расширение вен;
- ожоги нижних конечностей;
- травмы ног;
- сердечная недостаточность;
- заболевания почек;
- болезни кожи;
- эндокринные патологии;
- дефицит белка в рационе;
- ограниченная подвижность человека;
- опухоли;
- паразитарная инфекция лимфатических сосудов.
Диагностика лимфостаза ног
Обследованием и терапией этой патологии занимается врач-лимфолог, ангиохирург.
Пациента могут направить на дополнительные исследования:
- допплерография сосудов ног;
- лимфография;
- лимфосцинтиграфия;
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ мочи;
- протеинграмма;
- анализ крови.
Как лечить лимфостаз нижних конечностей?
Ответ на этот вопрос может дать только врач. Схема терапии зависит от формы заболевания и причин, его спровоцировавших, возраста и образа жизни больного. Целью является нормализация оттока лимфы из ног и восстановление функций нижних конечностей.
Консервативное лечение лимфостаза включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- лечебную физкультуру;
- аппаратные процедуры (пневмокомпрессия);
- ручной лимфодренажный массаж;
- компрессионную терапию;
- физиотерапию;
- бальнеологическое лечение;
- диетотерапию.
Операции при лимфостазе проводят в случае:
- слоновости;
- болевой формы лимфедемы;
- стойкой лимфореи после хирургических вмешательств;
- рецидивирующего рожистого воспаления при лимфедеме.
Техника оперативного вмешательства соответствует характеру патологии. Это может быть:
- создание дополнительных путей оттока лимфы;
- формирование мышечных тоннелей для исключения сдавливания лимфатических сосудов;
- пересадка лимфоидной ткани;
- удаление лишней жировой ткани.
Профилактические меры включают в себя регулярное обследование организма и своевременное лечение болезней сердца, почек. А также язв, ран и ожогов конечностей. Большую роль играет сбалансированное питание, выполнение физических упражнений, ношение компрессионного белья (по рекомендации врача).
Пройти обследование и получить консультацию по поводу лимфостаза можно в Клинике И. Медведева.