Гинекомастия

Гинекомастия в переводе на русский язык дословно означает «женская грудь». Данным заболеванием могут страдать только мужчины. Обследованием мужчин с увеличенными грудными «железами» занимаются эндокринологи и маммологии, а лечением — хирурги.

Причины

Незначительное увеличение грудных мышц, сопровождающееся набуханием сосков, наблюдается во время половых кризов — в период новорожденности (на 3–5 день жизни) и во время полового созревания (в 12–14-летнем возрасте). Половой криз провоцируется повышенной кратковременной секрецией эстрогенов — женских половых гормонов. Подобное состояние относят к ложной гинекомастии.

Истинная гинекомастия развивается вследствие сбоя секреции половых гормонов, в результате чего увеличивается содержание эстрогенов в крови мужчин. Половые гормоны имеют общего предшественника. Это холестерин. Из него в первую очередь образуется гестаген (женский гормон сохранения беременности), затем образуется прогестерон (мужской гормон), а после очередной биохимической реакции образуется эстроген (женский гормон роста). В мужском организме процесс синтеза половых гормонов происходит в надпочечниках и яичках, регулируется гипоталамусом и гипофизом (гормон пролактин). Когда у мужчины усиливается процесс превращения тестостерона в эстроген, тогда начинают развиваться вторичные половые признаки, присущие женскому организму.

Отложение жировой ткани в подкожной клетчатке области грудных мышц отмечается также при атрофии мышечных клеток. Локальное ожирение характерно для спортсменов, завершивших занятия спортом.

Симптомы

При гинекомастии у мужчин увеличивается грудь за счет отложения жировой ткани в подкожной клетчатке над большими грудными мышцами. Внешне это выглядит как появление «женской груди» размерами до десяти–пятнадцати сантиметров в диаметре.

При опухолевых поражениях эндокринных желез рост «груди» происходит стремительно, одновременно отмечаются симптомы эректильной дисфункции.

Диагностика

Важен сбор лекарственного анамнеза, так как состояние гинекомастии может быть спровоцировано длительным приемом лекарственных средств. При осмотре отмечают размеры «молочных желез» и устанавливают степень развития гинекомастии.

Лечение

Проводится терапия основного заболевания, вызвавшего гинекомастию. При лекарственной форме отменяются препараты, способствующие повышению синтеза эстрогенов. Применяются лекарственные средства, снижающие концентрацию эстрогенов в плазме крови: даназол, тамоксифен, кломифен.

Оперативное лечение гинекомастии заключается в удалении «жировой подушки», иссечении растянутого кожного покрова. Пластическая операция проводится чаще всего у подростков, с целью профилактики развития неврозов и проблем адаптации в обществе. После удаления псевдомолочных желез назначается ношение утягивающего белья (корсета) в течение одного месяца.

Профилактика

Мужчинам рекомендуется избегать употребления лекарственных средств, побочным эффектом которых может явиться гинекомастия. Спортсменам не рекомендуется увлечение анаболическими стероидами в качестве средств для ускоренного наращивания мышечной массы. По окончании спортивной карьеры не следует резко ограничивать физические нагрузки.