Эпилепсия
Эпилепсия является распространенным психоневрологическим заболеванием, которое характеризуется хроническим латентным течением. Несмотря на это, ему присущи внезапные, редко возникающие приступы эпилептических припадков, обусловленные спонтанным возбуждением (разрядами) в различных участках головного мозга.
Клиническая картина таких припадков характеризуется временным расстройством чувствительного, двигательного, мыслительного и вегетативного функционала. Частота обнаружения заболевания составляет от 8 до 11 % — практически каждый 12 человек иногда может ощущать микросимптомы и признаки эпилепсии. Подавляющее большинство людей считает болезнь неизлечимой, однако современная медицина отвергает такие доводы. Противоэпилептические средства, которые используются сегодня, помогают подавить заболевание в 65 % случаев, а приблизительно у 20 % существенно снизить клинические проявления.
Причины и симптомы эпилепсии
Согласно классификации ВОЗ, различают следующие причины возникновения заболевания:
- идиопатические — когда эпилепсия передается по наследству, как правило, через десятки поколений. Отсутствует органическое повреждение мозга, однако наблюдается специфическая реакция нейронов;
- симптоматические, когда присутствует причина развития очагов патологических импульсов. Это могут быть последствия травм, интоксикации, опухоли, кисты, пороков развития;
- криптогенные — в таких случаях не удается точно установить истинную причину.
Часто припадки наблюдаются у новорожденных детей при высокой температуре, однако это не означает дальнейшее развитие заболевания. Эпилепсия может возникать у любого человека в любом возрасте. 75 % заболевших составляют лица до 25 лет, в группе риска — люди старше 60 лет, а также пережившие травму или инсульт.
Симптоматика заболевания может отличаться у разных больных – это зависит от зон головного мозга, где возникают и распространяются патологические импульсы. В таких случаях признаки будут напрямую связаны с зонами: возможны двигательные расстройства, нарушение речи, изменение тонуса мышц, дисфункции психических процессов.
Судорожные подергивания или онемения могут возникать в кистях рук, стопах или голени, после чего возможно распространение на всю половину тела и переход в большие судорожные припадки, которые протекают в следующих фазах:
- Предвестники — за несколько часов до приступа больной чувствует тревогу, которая характеризуется нарастанием нервного возбуждения. Очаги патологической активности в головном мозге разрастаются, охватывая новые зоны.
- Тонические судороги — все мышцы резко напрягаются, а голова запрокидывается. Больной падает на пол, его тело выгибается дугой и удерживается в этом положении. Остановка дыхания становится причиной посинения лица. Фаза скоротечна — 30–60 секунд.
- Клонические судороги — мышцы резко сокращаются, увеличивается слюноотделение, похожее на пену у рта. Продолжается не более 5 минут.
- Стопор — мышцы расслабляются, возможны мочеиспускание и дефекация. До 30 минут.
- Сон.
Малые приступы наблюдаются редко и могут проходить в виде серии подергиваний мимических мышц и резкого падения тонуса.
Диагностика и лечение эпилепсии
Поставить точный диагноз очень трудно. Необходимо проверить частоту припадков, симптоматику, характер приступов. Врач-невропатолог изучает анамнез пациента и его родственников. Для проверки импульсной динамики головного мозга назначается электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
В половине случаев эпилепсия излечима, а при условии своевременной диагностики и правильной терапии, ремиссии можно добиться у 75–80 % пациентов. Лечение консервативное (медикаментозное — карбоксамидами, вальпроатами, фенитоинами и фенобарбиталом) или хирургическое. Чаще прибегают к медикаментозным методам, так как они дают стойкий положительный эффект у 90 % больных.
Квалифицированное лечение эпилепсии с применением современных и безопасных методов осуществляется в нашей клинике.