Дисплазия шейки матки

Это заболевание, при котором происходит перерождение эпителиальных клеток. Патология чаще всего обнаруживается у женщин 25-35 лет и никак не проявляет себя. Опасность состояния кроется в частом переходе дисплазии в рак шейки матки.

Заболевание не обязательно заканчивается развитием онкологии. Легкая и умеренная дисплазия в 74 % излечивается без последствий, может даже проходить самостоятельно.

Шейка матки — узкая часть органа, которая вдается во влагалище и связывает его с полостью матки с помощью узкого шеечного (цервикального) канала. Влагалищная часть вокруг цервикального отверстия выстлана многослойным плоским эпителием. При дисплазии шейки матки появляются видоизмененные клетки. Они имеют больший размер и несколько ядер.

В зависимости от распространенности процесса выделяют 3 степени дисплазии:

1. Легкая. Атипичные клетки обнаруживаются только в глубоких слоях эпителия и захватывают не более трети от его толщины.
2. Средняя. Патологический процесс охватывает половину толщины эпителиальной толщи.
3. Тяжелая форма. Сильно измененные клетки обнаруживаются по всему эпителию в больших количествах.

Причины и симптомы дисплазии шейки матки

Считается, что основная роль в развитии болезни принадлежит вирусу папилломы человека (ВПЧ) 16-ого и 18-ого типов, который передается половым путем и при рождении. Со временем инфекция может нарушать нормальное деление клеток эпителия шейки матки, в результате они перерождаются.

К факторам, провоцирующим развитие дисплазии на фоне инфицирования ВПЧ, относятся:

• сниженный иммунитет;
• табакокурение;
• хронические воспалительные заболевания половой системы;
• травмы;
• гормональные нарушения.

Дисплазия шейки матки протекает бессимптомно. Патология часто сочетается с другими болезнями, в частности, инфекциями, передающимися половым путем. К симптомам этих заболеваний относятся:

• патологические выделения из половых путей;
• боли и дискомфорт во время полового акта;
• зуд и жжение в паховой области.

Наиболее часто дисплазия шейки протекает одновременно с микробными инфекциями: гонореей и хламидиозом, а также остроконечными кондиломами, которые также вызывают вирус папилломы человека.

Течение заболевания длительное и обычно имеет прогрессирующий характер. При этом после нескольких лет существования патология может исчезнуть бесследно.

Диагностика и лечение дисплазии

Из-за бессимптомного течения особенно важно своевременное выявление патологии. Для этого используются лабораторные, инструментальные и аппаратные методы диагностики:

• Осмотр. Во время обследования врач-гинеколог может установить дисплазию по пятнам на шейке матки, блеску вокруг цервикального отверстия, разрастанию эпителия.
• Кольпоскопия. Осмотр шейки матки с помощью специального аппарата, который позволяет разглядеть ее в десятикратно увеличенном виде.
• Цитологическое исследование ПАП-мазка. Соскоб с различных участков шейки матки изучается под микроскопом для выявления атипичных клеток.
• Гистологическое исследование. Изучение под микроскопом фрагмента ткани, забранного в ходе биопсии.
• ПЦР-исследование мазка и крови для выявления ВПЧ-16 и ВПЧ-18.

Легкую форму патологии врач наблюдает в течение 2 лет. Ежегодно женщина проходит кольпоскопию, сдает анализы на цитологию и ИППП.

Дисплазия средней и тяжелой степени лечится медикаментозными и хирургическими методами. Лекарственная терапия предполагает прием препаратов, нормализующих работу иммунной системы. При хирургическом лечении врач-гинеколог разрушает очаги атипичных клеток с помощью лазера, диатермокоагулятора, жидкого азота или радиохирургическим методом.

При выявлении ракового перерождения дисплазии специалист удаляет шейку матки или ее участок.