Дальнозоркость

Аномалия рефракции, при которой изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а позади нее, называется гиперметропией. При дальнозоркости человек плохо видит вблизи (20-30 см от глаз).

Причинами гиперметропии считаются укороченное глазное яблоко и слабая преломляющая сила оптических сред. С возрастом аккомодационная способность глаза ухудшается вследствие потери эластичности хрусталика, а также ослабления удерживающих его мышц. Это ведет к развитию возрастной дальнозоркости после 40-50 лет.

Симптоматика и диагностика гиперметропии

О наличии дальнозоркости свидетельствуют следующие признаки:

• близлежащие предметы размыты, находятся не в фокусе, дальние объекты видны четко;
• необходимо щуриться, чтобы рассмотреть что-то вблизи;
• чувство усталости и напряжения глаз после выполнения работы, требующей концентрации на близко находящихся предметах (вязание, вышивка, чтение);
• боль и жжение в глазах;
• головные боли (из-за перенапряжения глазных мышц).

С подобной симптоматикой необходимо обращаться к офтальмологу (окулисту).

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие исследования:

• определение остроты зрения (визометрия);
• оценка границ поля зрения (периметрия);
• определение рефракции глаза (скиаскопия, рефрактометрия);
• осмотр глазного дна (офтальмоскопия) и обследование с помощью линзы Гольдмана;
• УЗИ глаза.

Обследования позволяют установить степень дальнозоркости:

• слабая (до +2 D);
• средняя (до +5 D);
• высокая (более +5 D).

При слабой степени гиперметропии человек, как правило, хорошо видит и вдаль, и вблизи. Но при больших зрительных нагрузках он жалуется на быструю утомляемость, головокружения, головную боль в области лба.

Если имеет место средняя степень дальнозоркости, пациент вдаль видит хорошо, но у него появляются трудности с рассматриванием близких предметов.

Для высокой степени гиперметропии характерна потеря возможности фокусирования изображения на сетчатке. Поэтому человек плохо видит и близкие предметы, и дальние.

Принципы лечения дальнозоркости

Консервативная терапия предусматривает:

• коррекцию зрения очками;
• использование контактных линз;
• аппаратную терапию (амблиотренер, синоптофор, амблиокор, компьютерные программы, физиотерапия);
• прием витаминов и биодобавок для глаз (по рецепту окулиста);
• использование перфорационных очков.

Хирургическая коррекция дальнозоркости включает в себя:

• лазерную коррекцию;
• лазерокоагуляцию;
• рефракционную замену хрусталика с имплантацией ИОЛ;
• склеропластику;
• применение системы «Оптималь».

В зависимости от степени заболевания офтальмолог предлагает соответствующие методы терапии. При слабой гиперметропии может использоваться зрительная стимуляция, контактная и очковая коррекция, лечение по методам LASEK и LASIK.

При средней степени дальнозоркости используется методика Super LASІK, которая может дополняться аппаратным лечением. При наличии противопоказаний к лазеротерапии пациенту выписывают очки или линзы.

Высокая гиперметропия требует применения таких технологий, как Super LASIK Thin Flap, Femto LASIK. Также проводится имплантация факичной линзы.

Профилактика дальнозоркости:

• чередовать зрительные и физические нагрузки;
• правильно питаться (полноценный рацион с белками, витаминами, микроэлементами и т.д.);
• регулярно выполнять гимнастику для глаз;
• обеспечить адекватное освещение рабочего места;
• ежегодно проходить осмотр у окулиста, даже если жалоб нет.

Консультацию офтальмолога можно получить в Клинике И. Медведева.