Бурсит локтевого сустава

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, охватывающий ткани вокруг локтевого отростка. В строении локтя присутствуют бурсы — своего рода сумки с синовиальной жидкостью, обеспечивающие амортизацию и отсутствие трения суставных поверхностей. Всего их три: лучелоктевая, локтевая подкожная и межкостная.

Причины бурсита

Воспаление бурс локтевого сустава могут вызывать:

артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический);
микротравмы (повреждения, связанные с постоянно повторяющимися монотонными движениями или постоянной опорой локтя на жесткую поверхность);
механическая травма локтя (например, падение на него);
инфекция (может проникнуть извне через раневую поверхность или прийти с кровотоком и лимфотоком из других областей организма);
провоцирующий фактор (сахарный диабет, сниженный иммунитет, нарушения обмена веществ, прием стероидных гормонов).

Симптомы локтевого бурсита

Воспаление проявляет себя такими признаками:

отечность (может быть безболезненной и не ограничивать подвижность сустава, но по мере увеличения отека появляется дискомфорт);
покраснение кожи в области локтя;
повышение температуры тела;
интоксикация (головная боль, общая слабость, апатия, потливость, потеря аппетита);
суставная сумка увеличивается в размерах, становится трудно согнуть локоть, появляется боль;
увеличиваются лимфоузлы.

При серозном бурсите локтевого сустава присутствует припухлость, невыраженные болевые ощущения, кожа в пораженной области горячая. При переходе воспаления в хроническую форму боль беспокоит человека периодически. Чаще после физической нагрузки. При пальпации обнаруживается флюктуирующее образование (или несколько).

Гнойный бурсит локтевого сустава проявляет себя дергающими или распирающими болями. Кожа в области локтя краснеет, отекает, становится горячей. Наблюдаются признаки общей интоксикации. Причина гнойного воспаления — проникновение инфекции (стрептококки, стафилококки) через царапину или ссадину.

Диагностика бурсита локтевого сустава

При наличии вышеописанных симптомов нужно обращаться к хирургу, травматологу или ортопеду.

Диагностика воспаления подкожной локтевой бурсы не вызывает затруднений. При подозрении на инфицированный бурсит выполняют пункцию с последующим исследованием материала. Проверяется чувствительность обнаруженных возбудителей к антибиотикам.

Ввиду особого расположения межкостной и лучелоктевой синовиальных сумок их исследование проводят с помощью МРТ. При необходимости пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Лечение локтевого бурсита

В условиях хирургического кабинета на локоть накладывается тугая повязка. Пациенту прописывают противовоспалительные средства. Нужно обеспечить покой для руки и прикладывать охлаждающие компрессы к локтю.

При гнойном бурсите лечение проводят в стационаре. Больной принимает антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Возможно выполнение лечебной пункции синовиальной сумки с промыванием и введением антибиотиков. В тяжелом случае бурсу вскрывают и дренируют. При хроническом асептическом бурсите локтя выполняют операцию по иссечению синовиальной сумки.