Записаться на прием
Подробнее
Основная причина запоров – ослабление перистальтики кишечника, или атония. Когда у пациента диагностирован атонический запор лечение его должно быть комплексным и детальным.
Атонический запор: механизм развития и причины
Перистальтика кишечника – это работа двух слоев мышц, продольного и циркулярного, в сочетании с правильной нервной регуляцией. Если по каким-либо причинам нарушается деятельность одного из этих звеньев, возникает атония.
Причины:
- нарушение деятельности мышц: воспалительные заболевания, нарушения обмена кальция, перитонит, голодные диеты, избыток рафинированных продуктов в рационе
- нарушение иннервации: ослабление рефлексов при злоупотреблении слабительными, сниженном потреблении клетчатки и воды, нарушение нервно-мышечной передачи (нарушение выделения холина и других нейромедиаторов), центральной регуляции (травмы и заболевания спинного мозга)
- механическая обструкция опухолью, глистами, инвагинацией
Отдельно стоит сказать об атонии кишечника после операций, не только на пищеварительном тракте. Поскольку в послеоперационном периоде часто необходим постельный режим и голодная диета, результатом часто становится атония кишечника и запор. Достаточный прием жидкости и ранняя активизация пациентов успешно позволяют бороться с этим осложнением.
Часто атония кишечника возникает при голодных диетах, повышенном содержании белка в пище, сухоедении, а также сниженной кислотности желудочного сока, атрофическом гастрите, недостаточном поступлении желчи в кишечник и недостаточности ферментов поджелудочной железы. В случае перечисленных гастроэнтерологических заболеваний пища застаивается в кишечнике, начинаются гнилостные и бродильные процессы, а поскольку желчь, панкреатический сок и соляная кислота являются стимуляторами перистальтики, то в результате всех процессов возникает атония кишечника.
Симптомы атонического запора
- задержка стула
- большой объем каловых масс
- вздутие и переполнение живота
- метеоризм
- тошнота, снижение аппетита
- интоксикация (слабость, субфебрилитет, землистый цвет лица)
Атонический запор лечение
Запоры проще профилактировать, а не лечить! Пища с достаточным количеством клетчатки, кисломолочных продуктов, двигательная активность, питьевой режим, лечение основных заболеваний – вот основные принципы профилактики атонии кишечника.
Коль скоро у пациента обнаружен атонический запор лечение его состоит все из той же диеты, двигательной активности, приема минеральных вод типа Ессентуки-17, физиотерапии и лечения основного заболевания. Если все это не помогает, то применяют медикаменты:
- прокинетики
- стимуляторы перистальтики
- слабительные (увеличивающие объем каловых масс, солевые и раздражающие короткими курсами в малых дозах)
Для успешного лечения атонического запора важно выяснить причину его возникновения, так как многие пациенты годами принимают слабительные и безуспешно лечатся от запоров, поскольку основное заболевание не устранено. В нашем центре опытные врачи с помощью современных методов выяснят этиологию запора и вылечат его, а также дадут рекомендации по здоровому образу жизни и профилактике рецидивов.
