По современным представлениям мастопатия является гормонально обусловленным заболеванием, но четкого представления об этиологии и патогенезе заболевания не существует. Доказано существование факторов риска возникновения заболеваний молочных желез. К ним относятся:
- раннее наступление менархе;
- нарушения менструального цикла;
- отсутствие родов, более 3 абортов;
- гинекологические заболевания, нарушение половой жизни;
- кратковременность лактационного периода (менее 3 месяцев), наследственность;
- нарушение функции печени, щитовидной железы и других органов эндокринной системы.
Считается, что основная роль в возникновении мастопатии принадлежит дефициту прогестерона с развитием гиперэстрогении В условиях гиперэстрогении происходит пролиферация эпителия альвеол, протоков, соединительной ткани, усиливается активность фибробластов. Имеются сведения о том, что патогенетическое значение в возникновении заболеваний молочных желез может играть гиперпродукция пролактина, который, в свою очередь, повышает количество рецепторов к эстрогенам в ткани молочной железы. Не менее важным в возникновении мастопатии является состояние рецепторного аппарата молочной железы.