Записаться на прием
Подробнее
Диагноз устанавливается на основании клинической картины, осмотра и мануального исследования молочных желез, а главное - сонографического, рентгенмаммографичес кого, цитологического и морфологического методов исследования Необходимо отметить, что любое обследование молочных желез проводится в I фазу менструального исследования (6-12 день цикла).
Порядок проведения осмотра:
1. Сравнительный осмотр молочных желез в положении стоя
2. Осмотр, стоя с поднятыми вверх руками.
При осмотре молочных желез определяют их конфигурацию, симметричность, сглаженность контуров, наличие деформации, цвет околососковой ареолы и соска Резковыраженная пигментация околосоковой ареолы свидетельствует, как правило, о высокой эстрогенной насыщенности, в то время, как бледно-розовый цвет ареолы - о недостаточности эстрогенов. Деформация молочной железы, "симптом площадки", изменения соска являются настораживающими факторами наличия опухоли.
Пальпация проводится в положениях: лежа, стоя, с поднятыми руками. Пальпация проводится последовательно во всех квадрантах молочной железы. При пальпаторном обследование молочных желез изучают степень формирования молочных желез, форму, размеры, состояние кожных покровов, соска, ареолярной зоны, наличие оволосения ареолы, деформации соска, наличие кожных Рубцовых изменений, втяжений, выбуханий, пигментации, выделений из соска. Проводят поверхностную и глубокую пальпацию молочных желез и регионарных лимфоузлов (подмышечных, шейных и др.). Определяют консистенцию, однородность, наличие и характер уплотнений, их локализацию, величину, форму, соотношение с окружающими тканями. Оценивают характер выделений из соска по объему отделяемого (капельное, при надавливании, самопроизвольное, струйное и др.), консистенции и цвету (прозрачные, молозивные, зеленоватые, бурые, кровянистые и др.).
