Расчет больничного листа

Расчет койко-дней в стационаре

Для детального анализа работы стационара проводят расчет основных показателей. Одним из таких показателей является коечный фонд. По его эксплуатации рассчитываются: среднее число дней занятости койки в году, средняя длительность пребывания пациента на койке, оборот койки и среднее время простоя койки.

Подобные расчёты ежегодно позволяют провести статистические карты, которые заполняются на каждого пациента находящегося на лечении в стационаре. Статистическая карта включает индивидуальные данные пациента, диагноз и срок пребывания. Число койко-дней, проведенных в стационаре, принимается за целое число, первый и последний день учитывается как один. Так если пациент поступил 1 октября и выписан 6, то он провел 5 койко-дней в стационаре.

Обеспеченность и доступность медицинской помощи так же отображается через показатели коечного фонда:

• Число коек на 10000 населения (число среднегодовых коек/ среднегодовая численность населения * 10000;
• Структура коечного фонда;
• Обеспеченность койками отдельных профилей;
• Потребление стационарной помощи (число койко-дней на 10000 населения в год).При помощи показателя коечного фонда можно просчитать врачебную нагрузку: число коек, среднегодовых/ число занятых должностей.

Важнейшие показатели работы стационара отображают использование непосредственно коечного фонда:

• Среднее число работы койки в году (число койко-дней, проведенных пациентом в стационаре/ среднегодовое число коек);
• Средняя длительность пребывания (число койко-дней/ количество выбывших больных) – на показатель существенно влияет тяжесть заболевания, профессионализм и оперативность работы медицинского персонала;
• Оборот койки (совокупность пролеченных больных/среднегодовое число коек);
• Среднегодовое время простоя койки – определяет экономические потери стационара (отношение плановых, проведенных койко-дней к фактическим);
• Динамика коечного фонда.

Подобные расчеты позволяют адекватно оценить работу стационара в целом, квалификацию и оперативность медицинских работников, экономические затраты и потери. Расчет койко-дней в стационаре входит в годовые отчеты и позволяет рассчитать эффективность роботы всей лечебно-диагностической цепи медицинских учреждений. Подобные показатели позволяют произвести анализ деятельности и сформировать планы по улучшению проводимых работ на будущее.

После пребывания в стационаре пациенту выдается больничный лист, по которому производится расчет оплаты по месту работу. Для проведения таких вычислений необходимо учитывать следующую информацию: расчетный период в 2 года (максимальная оплата за каждый пропущенный день), общая заработная плата за два последних года, стаж сотрудника, средний заработок в сутки.

Формула расчета больничного листа выглядит следующим образом: (ПСОТn-2 + ПСОТn-1)/количество календарных дней; где ПСОТn-2 за текущий год, а ПСОТn-1 за предыдущий).

Расчет больничного стационара проводится с учетом некоторых нюансов каждого конкретного случая (беременность, тяжесть заболевания, нарушения больничного режима и многое другое).