ru en de pt fr
  график работы, как проехать, контакты ›
 г. Москва, ул. Октябрьская, 2, м. Достоевская
  +7 (495) 681-23-45
круглосуточно
Заказать звонок
О клинике
  • Администрация
  • Партнеры
  • Сертификаты
  • Отзывы пациентов
  • Вакансии
  • Аптека
  • История здания
  • Программы
  • 3D - тур
Специалисты
Отделения
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Госпитализация в стационар
  • Дерматология
  • Диетология
  • Кардиология
  • Косметология
  • Лаборатория
  • Маммология
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Неврология
  • Ортопедия и травматология
  • Оториноларингология (ЛОР)
  • Сомнология
  • Офтальмология
  • Пластическая хирургия
  • Проктология
  • Профессорский прием
  • Скорая медицинская помощь
  • Спортивная медицина
  • Стоматология
  • Терапия
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Оптика
  • Центр профилактики спортивных сотрясений
Диагностика
  • Лабораторная диагностика
  • Ультразвуковая диагностика
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия
  • Дентальная компьютерная томография
  • Рентгенография
  • Подготовка к исследованиям
  • Другие методы диагностики
Цены
Акции
Контакты
Пациентам
  • Программы
  • Вопрос-ответ
  • Новости
  • Статьи
  • Правила для пациентов
  • Расчет больничного листа
  • Нас часто спрашивают
  • Справочник заболеваний
  • Современные методы лечения
    +7 (495) 681-23-45
    круглосуточно
    • Записаться на прием
    •  Заказать звонок
    • +7(495)681-23-45
    • О клинике
      • Назад
      • О клинике
      • Администрация
      • Партнеры
      • Сертификаты
      • Отзывы пациентов
      • Вакансии
      • Аптека
      • История здания
      • Программы
      • 3D - тур
    • Специалисты
    • Отделения
      • Назад
      • Отделения
      • Гастроэнтерология
      • Гинекология
      • Госпитализация в стационар
      • Дерматология
      • Диетология
      • Кардиология
      • Косметология
      • Лаборатория
      • Маммология
      • Мануальная терапия
      • Массаж
      • Неврология
      • Ортопедия и травматология
      • Оториноларингология (ЛОР)
      • Сомнология
      • Офтальмология
      • Пластическая хирургия
      • Проктология
      • Профессорский прием
      • Скорая медицинская помощь
      • Спортивная медицина
      • Стоматология
      • Терапия
      • Урология
      • Физиотерапия
      • Флебология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Оптика
      • Центр профилактики спортивных сотрясений
    • Диагностика
      • Назад
      • Диагностика
      • Лабораторная диагностика
      • Ультразвуковая диагностика
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
      • Дентальная компьютерная томография
      • Рентгенография
      • Подготовка к исследованиям
      • Другие методы диагностики
    • Цены
    • Акции
    • Контакты
    • Пациентам
      • Назад
      • Пациентам
      • Программы
      • Вопрос-ответ
      • Новости
      • Статьи
      • Правила для пациентов
      • Расчет больничного листа
      • Нас часто спрашивают
      • Справочник заболеваний
      • Современные методы лечения
    Записаться на прием
    • +7 (495) 681-23-45
    watsapp
    Адрес
    г. Москва, ул. Октябрьская, 2
    м. Достоевская, 5 мин.пешком, 470 м
    м. Новослободская, 15 мин.пешком, 1,2 км
    info@medvedev.ru
    • Вконтакте
    • Instagram
    • Telegram
    • Одноклассники
    • Главная
    • Статьи
    • Гастроэнтерология: тематические статьи
    • Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у беременных. Актуальность использования альгинатов.

    Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у беременных. Актуальность использования альгинатов.

       Выбрать раздел
    • Дерматология
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Диагностика (лаборатория)
    • Диетология
    • Иглорефлексотерапия
    • Избыточный вес
    • Кардиология
    • Косметология
    • Лапароскопия
    • Маммология
    • Мануальная терапия
    • Массаж
    • Неврология
    • Ортопедия и травматология
    • Остеопатия
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Пластическая хирургия
    • Проктология
    • Психотерапия
    • Рентгенология
    • Спортивная медицина
    • Стоматология
    • Терапия
    • Ультразвуковая диагностика
    • Урология
    • Физиотерапия
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Разное
    2023-03-01
    // Гастроэнтерология
    Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у беременных. Актуальность использования альгинатов.


    Начать свое сообщение хочется с вопроса: что такое беременность для женщины?

    Это нормальное физиологическое состояние, заканчивающееся появлением на свет маленького чуда. Но надо понимать, что процесс вынашивания ребенка, это состояние стресса для женщины, для ее организма.

    Следует понимать, что течение беременности может сопровождаться рядом неприятных симптомом, в частности, жалоб со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Преимущественно к жалобам относятся тошнота и рвота в 1 триместре беременности.

    Актуальность проблемы изжоги беременных обусловлена высокой распространенностью и связью с ГЭРБ. По данным многих научных статей и других источников изжога беспокоит до 30-50% беременных.

    В чем, собственно, состоит актуальность проблемы?

    Распространенность изжоги беременных очень часто ведет к тому, что рассматривается как нормальное течение беременности и ей не предают большого значения, хотя изжога-это первый признак ГЭРБ и требует комплексного обследования и лечения, которое должно проводится совместно с врачами гастроэнтерологами и акушерами-гинекологами.

    Патогенез

    Причины изжоги у беременных подразделяются на 2 категории: физические и гормональные. Основным гормональным механизмом изжоги является снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера в результате действия прогестерона. К физическим причинам относят увеличение размеров матки и, как следствие, повышение внутрибрюшного давления, давления в желудке и нарушение взаиморасположения внутренних органов.

    Диагностика

    В диагностике ГЭРБ важным является тщательный сбор анамнеза. К типичным проявлениям ГЭРБ относят: жалобы на изжогу, усиливающуюся после приема пищи, после приема продуктов, ослабляющих тонус нижнего пищеводного сфинктера (животные жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые), в положении лежа, при наклонах.

    Так же пациенток с ГЭРБ, помимо изжоги, могут беспокоить атипичные симптомы или эквиваленты изжоги. К таким симптомам могут относить – несердечная загрудинная боль, дисфагия, ощущение кома в горле, кашель, отрыжка и икота. Следует заметить, что тяжелые осложнения ГЭРБ у беременных редкие явления, вследствие этого проведение видеофиброгастродуоденоскопии (ФЭГДС) всем беременным с явлениями изжоги не является необходимым.

    Группу пациенток, нуждающихся в проведении ФЭГДС, относят женщин с выраженными жалобами (изжога до нескольких раз в день), с предшествующим тяжелым течением ГЭРБ (III-IV степень) с указанием в анамнезе осложнений. В ходе проведения процедуры следует определить вариант течения заболевания по клинико-эндоскопической классификации: эндоскопически негативная, или неэрозивная болезнь, или эндоскопически позитивная, или эрозивная рефлюксная болезнь: степень от A до D по Лос-Анжелесской классификации с осложнениями. 

    Достаточно редко используется внутрипищеводное суточное рН-мониторирование и манометрия пищевода.

    Рентгенологические исследования пищевода и желудка используются строго по жизненным показаниям в связи с негативным влиянием на плод.

    Лечение

    Лечение женщин с изжогой беременных и ГЭРБ должно быть комплексным и сочетать диетические рекомендации, модификацию образа жизни и по показаниям медикаментозная терапия. Рекомендации по диете и образу жизни в основном заключаются в следующем:

    • Дробное питание;
    • Употребление продуктов, которые обладают щелочной реакцией- молоко, творог, сметана, отварное мясо, паровые омлеты;
    • Избегать обильных и поздних приемов пищи;
    • Ограничить продукты, расслабляющие тонус нижнего пищеводного сфинктера: животные жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые, ржаной хлеб, газированные напитки;
    • Ограничить ношение тесной одежды и поясов;
    • Полный отказ от активного и пассивного курения, т.к. никотин тоже обладает расслабляющим действием;
    • Не допускать длительных запоров, что ведет к дополнительному повышению внутрибрюшного давления;
    • Сон с приподнятым головным концом;
    • Избегать длительных наклонов;
    • Избегать гимнастических упражнений, которые ведут к мышечному напряжению;

     

    Особенность терапии ГЭРБ у беременных в том, что большинство антисекреторных препаратов, показанных при данной патологии, пронимают через гематоплацентарный барьер и могут быть потенциально опасны для плода.  В связи с этим встал вопрос о поиске безопасных для плода фармакологических препаратов. Значительные перспективы в этой связи могут базироваться на введении в схемы лечения альгинатов, группы препаратов на основе альгиновой кислоты, получаемой из морских бурых водорослей, в частности Laminaria hyperborean.

    В заключение хочется подчеркнуть, что в связи с высоким профилем безопасности и эффективностью альгинаты показаны в качестве монотерапии, особенно при неэрозивной форме болезни. Но в то же время возможно по показаниям и под наблюдением при эрозивной форме сочетать альгинат с антисекреторными препаратами.


    Автор статьи
    Клинов Юрий Михайлович
    Клинов Юрий Михайлович
    Врач-гастроэнтеролог.
    Медицинский стаж: 15 лет
    Записаться к специалисту
    Ваше сообщение отправлено. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    < К списку

    Запись является предварительной. После отправки формы администратор свяжется с вами для подтверждения записи к врачу.

    Спасибо!

    Ваше сообщение отправлено. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

    • Prev
    • Next
    Это интересно
    • Вздутие живота
      Вздутие живота
    • Хронический гастрит: лечить или можно подождать?
      Хронический гастрит: лечить или можно подождать?
    • Неlicobacter pylori
      Неlicobacter pylori
    • Диспепсия
      Диспепсия
    • Профилактическая колоноскопия
      Профилактическая колоноскопия
    • Как избавиться от изжоги?
      Как избавиться от изжоги?
    • Язвенный колит – диагностика и лечение
      Язвенный колит – диагностика и лечение
    Назад к списку Следующая статья
    Категории
    • Дерматология 15
    • Гастроэнтерология 8
    • Гинекология 7
    • Диагностика (лаборатория) 7
    • Диетология 0
    • Иглорефлексотерапия 2
    • Избыточный вес 4
    • Кардиология 14
    • Косметология 2
    • Лапароскопия 7
    • Маммология 3
    • Мануальная терапия 3
    • Массаж 3
    • Неврология 12
    • Ортопедия и травматология 4
    • Остеопатия 3
    • Оториноларингология 8
    • Офтальмология 24
    • Педиатрия 0
    • Пластическая хирургия 9
    • Проктология 4
    • Психотерапия 3
    • Рентгенология 5
    • Спортивная медицина 5
    • Стоматология 9
    • Терапия 6
    • Ультразвуковая диагностика 5
    • Урология 13
    • Физиотерапия 9
    • Флебология 17
    • Хирургия 12
    • Эндокринология 9
    • Разное 8
    Полная диагностика зрения с расширением зрачков 2000 рублей!
    Подробнее
    Удаление катаракты - Акция "Всё включено"
    Подробнее
    Эффективное лечение катаракты "Все включено" с мультифокальной ИОЛ за 99.000 руб.
    Подробнее
    Все акции

    Персонал
    Персонал Высокая квалификация медицинского персонала, подготовка в России и за рубежом
    Отделения
    Отделения свыше 20 специализированных отделений, охватывающих все возможные направления лечения
    Подготовка
    Подготовка Предоперационная подготовка за один день в собственной клинико-диагностической лаборатории
    Контакты

    Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества.

      Адрес: г. Москва, ул. Октябрьская, 2, м. Достоевская

      Телефоны, факсы: +7 (495) 681-23-45

    Записаться на прием
    загрузка карты...
    Многопрофильный медицинский центр

    МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЦЕНТР ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

    Мы предоставляем пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат ISO 9001:2015.

    Все лицензии и сертификаты

     
    О клинике
    Администрация
    Отделения
    Наши врачи
    Партнеры
    Отзывы пациентов
    Вакансии
    Контакты
    Пациентам
    Цены
    Вопрос-ответ
    Программы
    Акции
    Справочник заболеваний
    3D - тур
    Видеогалерея
    © 2023 medvedev.ru

    Обратный звонок
    Наш оператор свяжется с Вами в течение 15 минут. Или в удобное время звонка
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.

    Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных

    Спасибо!

    Наш оператор свяжется с Вами в течение 15 минут. Или в удобное время звонка

    Обратный звонок
    Наш оператор свяжется с Вами в течение 15 минут. Или в удобное время звонка
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    < К списку

    Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных

    Спасибо!

    Наш оператор свяжется с Вами в течение 15 минут. Или в удобное время звонка

    Запись на прием
    Ваше сообщение отправлено. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи в нашу клинику.
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    < К списку
    < К списку

    Запись является предварительной. После отправки формы администратор свяжется с вами для подтверждения записи к врачу.

    Спасибо!

    Ваше сообщение отправлено. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи в нашу клинику.

    Вызвать врача
    Ваше сообщение отправлено. Мы свяжемся с вами в течение 15 минут.
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    Спасибо!

    Ваше сообщение отправлено. Мы свяжемся с вами в течение 15 минут.

    Записаться на услугу
    Ваше сообщение отправлено. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи.
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.

    Запись является предварительной. После отправки формы администратор свяжется с вами для для уточнения заявки.

    Спасибо!

    Ваше сообщение отправлено. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи.

    Обратный звонок
    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    < К списку

    Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных

    Спасибо, заявка отправлена

    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00

    Обратный звонок
    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    < К списку

    Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных

    Спасибо, заявка отправлена

    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00

    Запись на прием в клинику
    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    < К списку
    < К списку

    Запись является предварительной. После отправки формы администратор свяжется с вами для подтверждения записи к врачу.

    Спасибо, заявка отправлена

    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00

    Записаться к специалисту
    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00
    Произошла ошибка. Сообщение не отправлено.
    < К списку

    Запись является предварительной. После отправки формы администратор свяжется с вами для подтверждения записи к врачу.

    Спасибо, заявка отправлена

    Заявки, отправленные после 18:00, обрабатываются на следующий день с 9:00.
    Администратор клиники свяжется с Вами.

    Режим работы клиники:
    Пн-Сб 9:00 - 18:00
    Вс 9:00 - 15:00