Записаться на прием
Подробнее
Остеопороз?
Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и как следствие переломами при минимальной травме.
Наиболее типичными переломами вследствие остеопороза считаются переломы проксимального отдела бедра (шейка бедра), лучевой кости и переломы тел позвонков, но также распространены переломы других крупных костей скелета (таза, ребер, грудины, голени, плечевой кости и т.д.)
Остеопоротические переломы могут возникнуть при падении с высоты собственного роста, неловком движении, кашле, чихании и вообще без видимого травматического вмешательства.
Первичный остеопороз – это остеопороз, который развивается как самостоятельное заболевание.
Вторичный остеопороз – это остеопороз, который развивается вследствие серьезной сопутствующей соматической патологии (в том числе, эндокринных заболеваний) или приема лекарственных средств.
Кому нужно проходить обследование:
- Всем женщинам в период менопаузы более 3 лет, независимо от возраста.
- Женщинам и мужчинам, с низкотравматичными перелома в анамнезе.
- Факторы образа жизни , влияющие на развитие остеопороза: избыток витамина A, Выраженный дефицит массы тела, резкая потеря массы тела Нарушения питания: низкое потребление кальция, дефицит витамина D.
Состояния, заболевания и препараты, способные приводить к развитию вторичного остеопороза:
1. Генетические заболевания муковисцидоз, синдром элерса-данло болезнь гоше;
2. Болезни накопления гликогена гемохроматоз, гомоцистинурия ,гипофосфатазия, синдром Марфана болезнь «стальных волос» (болезнь менкеса) – нарушение транспорта меди несовершенный остеогенез, семейная дизавтономия (синдром Рейли-Дея), порфирия;
3. Гипогонадные состояния: нечувствительность к андрогенам, нервная анорексия, аменорея атлетов, гиперпролактинемия, пангипопитуитаризм , преждевременная менопауза;
4. Эндокринные нарушения: акромегалия, эндогенный гиперкортицизм, сахарный диабет (сд) 1 и 2 типа, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз;
5. Желудочно-кишечные нарушения: целиакия, желудочный шунт, хирургические вмешательства на ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника, мальабсорбция, панкреатит
6. Гематологические нарушения: гемофилия, лейкемия и лимфомы моноклональные гаммапатии.
7. Ревматологические и аутоиммунные заболевания: анкилозирующий спондилит, другие ревматические и аутоиммунные заболевания , ревматоидный артрит системная красная волчанка;
8. Неврологические и костно-мышечные факторы риска эпилепсия множественный склероз мышечная дистрофия болезнь паркинсона повреждение спинного мозга инсульт
9. Другие состояния и заболевания: спид/вич-инфекция, хроническая обструктивная болезнь легких, амилоидоз, хронический метаболический ацидоз, застойная сердечная недостаточность, иммобилизация, алкоголизм, терминальная почечная недостаточность, гиперкальциурия, идиопатический сколиоз, посттрансплантационная костная болезнь саркоидоз;
Прием лекарственных средств: алюминий (в составе антацидов), антикоагулянты (гепарин), антиконвульсанты, ингибиторы ароматазы, барбитураты, противоопухолевые препараты, глюкокортикоиды (≥5 мг/сут преднизолона или эквивалентной дозы в течение ≥3 месяца), агонисты гнРГ (гонадотропин-рилизинг гормона) литий, циклоспорин А и такролимус, метотрексат, парентеральное питание, ингибиторы протонной помпы , селективные ингибиторы повторного захвата серотонина , тамоксифен (использование в пременопаузе), тиазолидиндионы (такие как актос или авандиа), тиреоидные гормоны (супрессивные дозы, длительно).
