Ветряная оспа
Ветрянка, или ветряная оспа – высокозаразная вирусная инфекция, которая передается от человека к человеку контактным и воздушно-капельным путем. Она проявляется везикулезной сыпью и сопровождается общей интоксикацией.
Как проявляется ветрянка?
Вирус оспы — ДНК-содержащий, его капсид окружен липидной оболочкой, поэтому он способен оставаться в организме пожизненно. После перенесенной ветрянки иммунитет обычно остается на всю жизнь, однако в 3% случаев возможно повторное заражение. У ранее инфицированных людей может развиваться опоясывающий лишай. Взрослые болеют редко, чаще ветряной оспой страдают дети 5-9 лет.
Симптомы ветряной оспы зависят от периода развития заболевания:
- Инкубационный период (11-23 дня). Возбудитель проникает через слизистую дыхательных путей и размножается в организме.
- Продромальный период. Длится 1 день и у некоторых может отсутствовать. На несколько часов появляются скарлатиноподобные высыпания, температура поднимается до 37-38 ̊C.
- Период высыпаний. Начинается остро и длится 3-4 дня и более. В это время могут увеличиваться лимфоузлы. В течение всего периода сохраняется лихорадка (температура 37-39 ̊C), каждая новая волна сыпи сопровождается скачком температуры.
- Период выздоровления. Начинается с момента формирования корочек и длится 3 недели. После отделения корочек на коже остаются темные пятна, которые вскоре самостоятельно исчезают.
Сыпь проявляется красными пятнами, которые через день превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Через 1-2 дня содержимое везикул из прозрачного становится мутным. Еще через 2 дня пузырек подсыхает. На его месте остается корочка, которая сходит через 1-3 недели. С образованием корочек больной перестает быть заразным.
Более тяжелое течение ветряной оспы с высоким риском опасных осложнений наблюдается у:
- беременных;
- детей первых месяцев жизни, рожденных непривитыми матерями;
- неиммунизированных взрослых (не привитых и ранее не болевших ветрянкой).
Диагностика и лечение ветрянки
Терапией болезни занимается врач-инфекционист. Для постановки диагноза, как правило, достаточно жалоб и осмотра больного. При необходимости могут назначаться анализы. Среди них: экспресс-метод РИФ, иммуноферментный анализ ИФА, ПЦР-диагностика, выделение возбудителя из пузырьков с последующим исследованием материала, общеклинические анализы.
Комплексное лечение ветряной оспы включает в себя три направления:
- Этиотропная терапия (направленная на уничтожение возбудителя). Пациенту прописывают вироцидные препараты, иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, антибиотики (при вторичных бактериальных осложнениях).
- Патогенетическое лечение. Пациенту рекомендуется постельный режим на 3-5 дней и дольше. Тщательный уход за слизистыми и кожей: гигиенический душ, избегать растирания кожного покрова, обрабатывать сыпь зеленкой, полоскать полость рта фурацилином и т.п.
- Симптоматическое лечение. Проводится при серьезных осложнениях и назначается из рядов патогенетических групп медпрепаратов.
Также рекомендуется обильное щелочное питье. Помимо иммуномодуляторов, больному выписываются пробиотики и поливитамины, муколитики, антигистаминные средства, жаропонижающие.
В среднем терапия длится 2 недели.
Профилактика ветряной оспы:
- вакцинация против ветрянки (при отсутствии противопоказаний);
- пассивная иммунопрофилактика (необходима лицам с иммунодефицитными состояниями, детям непривитых матерей, недоношенным младенцам с весом менее 1 кг);
- неспецифическая профилактика (карантин на 5-7 дней с момента появления высыпаний, периодически необходимо проветривать помещение и регулярно делать влажную уборку). Контактных неиммунизированных людей изолируют на срок до 21 дня.
Получить квалифицированную помощь при инфекционных болезнях можно в Клинике И. Медведева.