Шейный остеохондроз

При разрушении фиброзного кольца межпозвонкового диска происходит выпячивание пульпозного ядра, ткани которого окаменевают и сдавливают нервные корешки спинного мозга. Это и есть шейный остеохондроз. Заболевание относится к патологии нервной системы. Лечением занимаются врачи-невропатологи.

Причины

Дегенерация фиброзного кольца межпозвонкового диска связана с потерей влаги. Недостаток воды приводит к замедлению питания хрящевой ткани, которое осуществляется диффузно. В хрящевых тканях отсутствуют собственные кровеносные сосуды. При снижении влаги тормозятся процессы замены клеток. Предшественники хрящевой ткани — фибробласты — не преобразуются в фиброциты. В результате происходит разрыхление фиброзных колец межпозвонковых дисков, затем образуется трещина, а впоследствии ткань пульпозного ядра позвонка занимает свободное пространство с последующим ростом за пределы позвоночного столба.

Разрушению фиброзного кольца способствуют следующие факторы:

  1. Возрастные изменения.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Травмы и микротравмы позвонков.
  4. Наличие аутоиммунных заболеваний.
  5. Недостаток витамина D в раннем детстве.
  6. Неправильное распределение физической нагрузки на шейные позвонки.

Развитию шейного остеохондроза способствуют условия жизни и профессиональная деятельность. Чаще всего шейный остеохондроз развивается у водителей и офисных работников, так как выполнение профессиональных обязанностей требует перенапряжения мышц шеи и спазмированию шейных сосудов.

Симптомы

При сдавлении нервных пучков, отходящих от шейного отдела позвоночного столба, отмечаются местные, сосудистые и корешковые симптомы. Больные связывают появление боли с неудобным положением головы, перенапряжением или переохлаждением («продуло шею»).

К сосудистым симптомам шейного остеохондроза относят следующие проявления:

  • боли в области сердца с иррадиацией в левую руку с аритмией — классическая клиническая картина стенокардии, но без патологии сердечной мышцы;
  • головокружение и головная боль вследствие сдавления артерий, питающих головной мозг;
  • изменения артериального давления — гипотония или гипертензия.

Головная боль при шейном остеохондрозе может появляться на стороне поражения нервного пучка либо распространяться диффузно. Больные страдают бессонницей, так как не могут принять удобное положение. Препараты, вызывающие торможение центральной нервной системы, обладают слабым снотворным эффектом, потому что не влияют на состояние хрящевой ткани, сдавливающей сосуды.

Корешковые проявления шейного остеохондроза зависят от локализации повреждения. Шейные позвонки коротко обозначаются латинской буквой С. Всего позвонков в шейном отделе семь. Места поражения межпозвонковых дисков обозначаются по уровню позвонков СI-СII, C III-CIV и так далее.

В зависимости от уровня поражения развиваются очаговые неврологические симптомы по ходу сдавления нервных волокон с одной или с другой стороны. Развивается периартрит плечелопаточного сочленения, плечевого сустава. Состояния имитируют привычный подвывих. В то же время больные отмечают, что интенсивность боли не зависит от физической нагрузки.

Также отмечаются сегментарные выпадения чувствительности, которые проявляются онемением пальцев рук, чаще всего после ночного сна.

Диагностика

Золотым стандартом диагностики шейного остеохондроза является проведение МРТ. Снимки, полученные при компьютерной томографии, также информативны и не вызывают никаких сомнений.

Выпячивание пульпозного ядра диска позвоночника определяется на снимках МРТ и КТГ с точностью до десятых долей миллиметра.

Лечение

Для лечения больных с шейным остеохондрозом прибегают к следующим методам:

  • терапевтическому воздействию;
  • лечебной физкультуре;
  • массажу;
  • иглорефлексотерапии;
  • мануальной терапии;
  • оперативному вмешательству.

Хирургическое вмешательство (дискэктомия — удаление межпозвонкового диска) выполняется в тех случаях, когда все методики оказываются неэффективными.

Профилактика

С целью профилактики шейного остеохондроза рекомендуются занятия спортом и физкультурой.

Необходимо следить за формированием правильной осанки у детей и своевременно проводить коррекцию искривления позвоночника.


 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.