Косоглазие

Заболевание представляет собой постоянное либо периодическое отклонение зрительной оси глаза от точки фиксации. Это ведет к нарушению бинокулярного зрения. Внешне косоглазие проявляется отклонением одного или обоих глаз вверх/вниз, к виску/носу. Больной может жаловаться на двоение в глазах, головокружение, головную боль, уменьшение остроты зрения и амблиопию.

Предпосылки для развития косоглазия:

  • серьезные травмы;
  • заболевания нервной системы;
  • неправильно подобранные очки;
  • перенесенные инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
  • болезни глаз (астигматизм, дальнозоркость, близорукость).

Косоглазие классифицируется на:

  • врожденное и приобретенное;
  • одностороннее и перемежающееся;
  • скрытое, компенсированное, суб- и декомпенсированное;
  • горизонтальное, вертикальное, смешанное;
  • содружественное и паралитическое несодружественное.

Диагностика косоглазия

Объективным симптомом заболевания является асимметричное положение зрачка и радужки по отношению к глазной щели. Обследованием и лечением занимается офтальмолог (окулист).

Врач собирает анамнез, уточняет сроки появления косоглазия и поспособствовавшие этому факторы. Специалист обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает положение глазных яблок, симметрию лица, глазных щелей.

Окулист проводит тесты, биометрические исследования, осматривает структуры глаза и исследует рефракцию. Глазное дно, прозрачные среды и передние отделы органов зрения обследуются при помощи офтальмоскопии, биомикроскопии. Проводится измерение угла косоглазия. При обнаружении паралитической формы патологии дают направление к неврологу.

Лечение косоглазия

Терапевтические мероприятия включают в себя:

  1. Оптическую коррекцию. Подбираются очки или контактные линзы. Они улучшают остроту зрения, нормализуют соотношение аккомодации и конвергенции.
  2. Плеоптическое лечение. Служит для увеличения зрительной нагрузки на косящий глаз при амблиопии. Для этого применяются методы окклюзии фиксирующего глаза, пенализация и аппаратные процедуры (тренировка аккомодации, программно-компьютерное лечение, фото-, магнитостимуляция, электроокулостимуляция и т.п.).
  3. На конечном этапе терапии предусмотрено диплоптическое лечение. Оно необходимо для выработки нормального бинокулярного зрения в обычных условиях. Применяются тренировки с призмами, линзами Баголини, упражнения на конвергенцтренере, гимнастика для глаз.
  4. Хирургическое лечение. Назначают в отсутствие результата консервативной терапии на протяжении 1–1,5 лет. Оперативное лечение косоглазия целесообразно выполнять в возрасте 3–5 лет. Коррекция проводится поэтапно. Используются операции двух типов — усиливающие и ослабляющие функции двигательных мышц глаза. Для ослабления используют рецессию (пересадку) мышцы или сухожилия. Для усиления — укорочение (резекцию) мышцы.
  5. Успех хирургической коррекции достигает 80–90 %. До и после вмешательства проводится ортоптическая и диплоптическая терапия в целях ликвидации остаточной девиации.

Профилактика косоглазия

Превентивные мероприятия включают в себя:

  • регулярные осмотры офтальмологом;
  • своевременную оптическую коррекцию нарушений зрения;
  • соблюдение правил гигиены зрения;
  • дозированность зрительных нагрузок;
  • своевременное лечение заболеваний глаз, в т.ч. инфекционных;
  • профилактику травм черепа;
  • исключение неблагоприятных воздействий на плод во время беременности.

В «Международном центре охраны здоровья» можно пройти обследование и лечение заболеваний глаз.


 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.