Гематома: представляет собой скопление крови в тканях, имеющее ограниченный характер. Наиболее частой причиной возникновения гематомы молочной железы является травма. Несмотря на то, что все в основном спокойно и самостоятельно справляются с синяками и гематомами, этот случай входит в те исключения, которые требуют обязательного обращения к специалисту за квалифицированной медицинской помощью. Любая травма, уплотнение, изменение цвета кожи в области молочной железы, должны заставить женщину обратиться к маммологу.
Гематома и ее причины.
Гематома становится весьма приятной средой для развития патогенной микрофлоры, что в свою очередь может привести к развитию патологии воспалительного характера. Как известно большинство воспалительных заболеваний нарушают адекватную функцию железы, приводят к ее соединительнотканному перерождению или даже образованию опухолей. Сама по себе гематома без осложнений не несет никакой угрозы и не вызывает развития новообразований.
Если после травмы развилась гематома молочной железы, лечение начинается уже на месте инцидента. В первую очередь необходимо провести иммобилизацию поврежденной груди при помощи повязок и зафиксировать в приподнятом положении. Повязки не должны сдавливать молочную железу. На полчаса прикладывается холодный компресс со льдом. Это позволяет не только уменьшить болевое ощущение, но и заставляет сосуды уменьшаться в диаметре, что в результате останавливает кровотечение.
Стоит обратить внимание, что холод на протяжении установленного полу часа отнимается от груди каждые пять минут, после чего снова прикладывается, это позволяет предотвратить переохлаждение тканей. Если болевая составляющая велика, то с целью купирования проводится ретромаммарная блокада. После стихания боли и остановки роста гематомы можно проводить консервативное лечение. С этой целью проводится втирание гепариновой или троксевазиновой мазей. Применяется сухое тепло (УВЧ).
Профилактика гематомы молочной железы.
Для профилактики нагноения при наличии сопутствующей патологии инфекционного характера назначается системная антибактериальная терапия.
При обширных гематомах невозможно обойтись консервативными методиками. Проводится иссечение поврежденных тканей молочной железы. Может проводиться пункция с лечебной и диагностической целью с изъятием излившейся крови.
При образовании абсцесса проводится хирургическое лечение, которое полностью соответствует таковому при гнойном мастите. Посттравматическое образование ложных кист, узлов и рубцов требует плановое оперативное вмешательство, проводимое как секторальная резекция.
После полученной травмы и в реабилитационный период для подтверждения диагноза (локализации и тяжести) женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование молочной железы и микроволновую маммографию.
Индивидуально назначается программа реабилитационного периода, которая часто включает назначение массажа груди и применение физиотерапии.
Даже при незначительных травмах и небольших гематомах необходимо обязательное обращение к врачу. Дополнительные методы исследования позволят определить тяжесть состояния. Иногда кровоизлияние кажется незначительным и проявляется небольшим синяком на поверхности, однако может уходить вглубь тканей молочной железы.
Опытный маммолог назначит адекватный объем лечебных мероприятий, предотвратит развитие осложнений и назначит индивидуальную программу реабилитации. Особенно очень важно уделять повышенное внимание подобной проблеме у молодых женщин, которые являются или будут являться кормящими матерями.