Урография

Урография

Для исследования функции почек используется методика, позволяющая проследить пассаж мочи в динамике. Урография переводится на русский язык как описание движения мочи. Оценка каналов пути мочевыделительной системы производится на рентгенограмме. С этой целью используются рентгеноконтрастные вещества, которые выделяются почками.

При введении препаратов, содержащих йод, который хорошо просматривается на снимках, данные рентгенологического исследования относятся к объективным методам исследования. То есть снимки, полученные при экскреторной урографии, понятны для докторов во всем мире.

Виды урографии

Рентгенологическое исследование мочевыделительной системы проводится и без веществ, которые отражаются на экране и видны на снимке. Обзорная урография показывает плотные (паренхиматозные) органы и образования с повышенной плотностью. На снимке видны почки, камни, опухолевые образования. Диагностическая значимость исследования невелика, так как не отражает функции почек, а показывает положение почек или твердых включений на момент осмотра.

С помощью обзорного снимка устанавливают анатомические отклонения расположения почек. При подозрении на нефроптоз (опущение) или блуждающую почку производится два снимка в положении стоя и лежа. Сравнительная характеристика двух снимков обзорной урографии позволяет уточнить или исключить предполагаемый диагноз нестабильного положения почек. Также с помощью обзорной урографии могут быть обнаружены камни в почечной лоханке или мочевом пузыре. Если конкременты располагаются в мочеточниках, которые полностью просвечиваются рентгеновскими лучами, то подтвердить диагноз мочекаменной болезни с помощью обзорной урографии не представляется возможным.

Слово «экскреторная» означает на русском языке «выделительная». В процессе исследований при экскреторной урографии определяется как анатомическое состояние мочевыводящих путей, так и выделительная функция почек.

При контрастном рентгенологическом исследовании оцениваются следующие параметры:

  • строение почечных лоханок: расширение или сужение;
  • структура почечной ткани, в том числе определение дополнительных включений: конкрементов, опухолевой ткани, паразитов (кисты эхинококка);
  • строение мочеточников: расширение или сужение, наличие дивертикулов (выпячивания);
  • объем полости и строение стенок мочевого пузыря: гиперплазия, атрофия, чрезмерное растяжение.

При экскреторной урографии также выявляются причины задержки мочи вследствие гипертрофии простаты.

Показания и противопоказания для экскреторной урографии:

  • боли в поясничной области, связанные с мочеиспусканием;
  • повышение кровяного давления;
  • появление отеков (в большей степени век и лица);
  • изменение пассажа мочи: задержка или учащение мочеиспускания.

Проведение экскреторной урографии показано всем пациентам с подозрением на патологию почек. Исследование позволяет подтвердить или исключить наличие следующих заболеваний:

  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • туберкулез и амилоидоз почек;
  • гидронефроз;
  • опущение почек (нефроптоз);
  • аномалии развития: удвоение или единственная почка;
  • опухолевые процессы мочевыделительной системы.

Противопоказания для проведения экскреторной урографии:

  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция после введения препаратов, содержащих йод.

Методики проведения экскреторной урографии

В зависимости от пути введения рентгеноконтрастного средства различают антероградную и ретроградную урографию.

Физиологический ток мочи осуществляется сверху вниз. При антероградном (слово «антеро» переводится как «вперед») введении рентгеноконтрастное средство из кровяного русла попадает сначала в почечные лоханки, а затем спускается вниз. В тех случаях, когда имеется прямой доступ к почечной лоханке, через фистулу после оперативного лечения йодсодержащий препарат вводится непосредственно в мочевыводящие пути без внутривенной инъекции.

Ретроградная (слово «ретро» переводится как «назад») урография проводится при катетеризации мочеточников.

В нашем центре производятся все виды урографии. При исследовании с рентгеноконтрастными веществами делается несколько снимков: вначале поступления вещества, спустя 3-7-15 минут. При необходимости заключительный снимок может быть сделан через 30 или 60 минут. Для проведения экскреторной урографии не требуется никаких предварительных процедур. По результатам обследования Вы можете пройти оперативное лечение, не выходя из «Международного центра охраны здоровья».

 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.