Кокцигодиния — болевой синдром в области копчика и заднего прохода. Расстройство характеризуется следующими симптомами:
- постоянная или периодическая боль, возникающая без причины, после дефекации, нагрузки, полового акта. Локализация может быть ограничена копчиком. Иногда боль отдает в ягодицы, половые органы, бедро, прямую кишку, нижнюю часть живота;
- нарушение походки;
- синдром раздраженного кишечника;
- запоры;
- перепады настроения, иногда депрессия.
Первичная кокцигодиния связана непосредственно с травмой копчика. Вторичная форма болезни развивается на фоне урологических и проктологических расстройств.
Причины болезни достаточно разнообразны. Патология проявляется из-за сидячего образа жизни, воспалений нервных окончаний и мышечных волокон, частых запоров, рубцовых образований в области заднего прохода. Фактором риска является ослабление связочного аппарата в области промежности и малого таза. К одной из причин болезни относится стресс.
Терапия кокцигодинии
Диагноз ставят после разнонаправленных лабораторных и инструментальных исследований. Врач исключает более серьезные патологии, обнаруживает причину расстройства.
К основным методам консервативного лечения относятся:
- обезболивающие препараты местного или обширного действия. Здесь используются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, транквилизаторы, местные анестетики;
- ограничение движения на время терапии;
- массаж спины и мануальная терапия для лечения болезней позвоночника;
- физиотерапевтическое воздействие;
- прием психотерапевта при обнаружении психических расстройств;
- лечение заболеваний органов малого таза, которые послужили причиной кокцигодинии. Среди них выделяют геморрой, анальные трещины, радикулит, простатиты и опухолевые явления;
- глюкокортикостероиды в комплексе с физиотерапией при спазмировании мышц.
Хирургическое вмешательство применяют только в случаях, когда травма копчика носит патологический характер и восстановить его нормальное положение невозможно. Операцию назначают также, если консервативная терапия не дала результатов. Необходимость хирургии объясняется возможными осложнениями кокцигодинии, такими как приапизм, нарушение работы органов малого таза, импотенция, половое бессилие, депрессия и хронические запоры.