Гемофтальм глаза лечение

Кастура Нина Григорьевна
"Лазерная коагуляция сетчатки на оба глаза была проведена мне Гарковенко Ольгой Николаевной после операции замены хрусталика по диагнозу катаракта. Выражаю искреннюю благодарность Ольге Николаевне. Она отличный специалист, заботливый и внимательный врач, объясняет пациенту его проблему со здоровьем, метод лечения и дает дальнейшие рекомендации. Я очень довольна, мое зрение и самочувствие значительно улучшилось благодаря умелым рукам и профессионализму Ольги Николаевны. Всем рекомендую ее как отличного врача-офтальмолога и офтальмо-хирурга."
Наименование услугиЦена
Первичный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ "Базовая диагностика без расширения зрачков"1800
Первичный прием ребенка до 14 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ2300
Первичный прием ребенка до 3 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ2500
Повторный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ1200
Повторный прием. ОФТАЛЬМОХИРУРГ2300
Повторный прием ребенка до 14 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ1800

Согласно определению, гемофтальм представляет собой кровоизлияние в глазное яблоко, точнее, стекловидное тело, которое составляет большую его часть. Когда у пациента диагностируется гемофтальм глаза лечение должен проводить специалист-офтальмолог. На базе Международного центра охраны здоровья Игоря Медведева работают одни из самых опытных офтальмологов Москвы, диагноз ставится за сутки, а комфортные условия пребывания и все лечебно-диагностические процедуры под крышей одного медучреждения значительно облегчают жизнь пациенту и ускоряют его выздоровление.

Гемофтальм: общие вопросы

гемофтальм глаза лечениеГемофтальм вызывается попаданием крови в стекловидное тело, термин «гемофтальм глаза» является не совсем корректным, так как греческое слово «офтальмос» в переводе и означает «глаз».

Причины гемофтальма

  • травмы глаза
  • сосудистая патология (диабетическая ретинопатия, атеросклероз, артериальная гипертензия)
  • патология сетчатки (миопия высоких цифр, дистрофия, разрывы и отслойка)
  • операции на глазном яблоке

Классификация гемофтальма

  • частичный (до четверти глазного яблока)
  • субтотальный (до трех четвертей глазного яблока)
  • тотальный (свыше ¾ глаза)

Симптомы и механизм гемофтальма

При попадании крови в стекловидное тело она постепенно разрушается, высвобождая гемоглобин. Он накапливается в виде включений, нарушая абсолютную прозрачность и преломляющие способности стекловидного тела. За ночь гемоглобин и продукт его обмена – гемосидерин – оседают, поэтому зрение пациента с гемофтальмом с утра лучше.

Проявления гемофтальма глаза следующие: снижение зрения, наличие «мушек», молний и других включений перед глазами, притом эти включения способны снизить зрение вплоть до слепоты. Данные симптомы в сочетании с травмой в анамнезе должны заставить пациента обратиться к врачу к врачу во избежание серьезной патологии. Если обнаружен гемофтальм глаза лечение оказывается срочно, иначе возможны осложнения.

Осложнения гемофтальма: потеря зрения, дистрофические процессы в стекловидном теле с уменьшением его объема и отслойкой сетчатки.

Гемофтальм глаза лечение и диагностика

Для диагностики гемофтальма проводится наружный осмотр глаза, используется щелевая лампа и осмотр глазного дна и других структур (офтальмоскопия). При последнем исследовании обнаруживаются плавающие сгустки крови, передвигающиеся при движениях глазного яблока, красный рефлекс с глазного дна или вовсе оно не видно (тотальный гемофтальм). Дополнительно проводится УЗ-исследование, а также электроретинография.

Если подтвержден диагноз гемофтальм глаза лечение может быть стационарным и амбулаторным (при частичном гемофтальме). Лечение имеет одни и те же принципы, для суб- и тотального гемофтальма иногда необходимо оперативное вмешательство.

Консервативные методы:

  • холод на глаза в течение первых суток
  • капли и инъекции с кальция хлоридом, витаминами группы В, викасолом, дициноном для уменьшения размеров кровоизлияния
  • рассасывающие препараты после 1-2 дней (калия йодид, ферменты типа гиалуронидазы, лидазы, коллализина, лекозима, стрептодеказы), стероидные гормоны (преднизолон и дексаметазон), электрофорез и инъекции гепарина и фибринолизина
  • гирудотерапия

При неэффективности консервативной терапии в течение 1-2 недель (не уменьшается кровоизлияние, не возвращается зрение), показано лазерное или хирургическое удаление сгустков крови из стекловидного тела. Лазер позволяет, не нарушая целостность глазного яблока, удалять включения из стекловидного тела, причем избирательно, воздействуя только на гемоглобин крови.

Прогноз при частичном гемофтальме благоприятный, при массивном кровотечении – зависит от скорости начала терапии, но в любом случае своевременное обращение к специалистам повышает шансы вернуть зрение!

 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.