Демодекоз глаз лечение

Наименование услугиЦена
Первичный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ "Базовая диагностика без расширения зрачков"1800
Первичный прием ребенка до 14 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ2300
Первичный прием ребенка до 3 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ2500
Повторный прием. ОФТАЛЬМОЛОГ1200
Повторный прием. ОФТАЛЬМОХИРУРГ2300
Повторный прием ребенка до 14 лет. ОФТАЛЬМОЛОГ1800

Кожные покровы человека заселены многочисленной микрофлорой, но среди ее представителей встречаются не только бактерии, но и более крупные представители, например, клещи демодекс. Они могут вызывать акне и демодекоз глаз лечение в этом случае долгое и кропотливое, его должен проводить дерматокосметолог. Очень важно заподозрить и выявить наличие именно демодекса как причины воспаления век и кожи, это зависит от клинического опыта специалиста и диагностических возможностей медицинского учреждения. Международный центр охраны здоровья И.Медведева располагает и тем, и другим: квалифицированные дерматокосметологи и новейшее лабораторное оборудование позволяют поставить диагноз в течение суток и быстро начать эффективное лечение.

Демодекс: факты и мифы

  • у человека обнаруживаются два вида клеща демодекс, относящегося к акаровым клещам: D.folliculorum и D.brevis. У каждого вида млекопитающих исключительно «свой» вид демодекса
  • демодексы обитают в сальных и мейбомиевых железах и волосяных фолликулах
  • наружное ухо и слуховой проход также могут поражаться демодексом
  • демодекоз обостряется весной и осенью
  • клещи приводят к аллергизации организма и образованию розовых угрей

Клещ часто поражает пожилых людей, пациентов со сниженным иммунитетом, нарушениями рефракции, детей с желудочно-кишечными заболеваниями и патологией дыхательной системы, нередко демодекоз сочетается с трихомониазом.

Демодекс в размерах составляет доли миллиметра, в одной сальной железе/фолликуле может жить до 25 особей, они питаются отмершими эпителиальными клетками и секретом железы. Цикл развития проходит за 2 недели, самая высокая активность у клещей при температуре 30-40 градусов Цельсия, поэтому обострения возникают летом, после посещения бани и сауны. Себорея, эндокринные заболевания, инсоляция, несанированные очаги инфекции способствуют размножению клеща.

Механизм воздействия клеща и осложнения

Демодекс вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа за счет цитотоксических Т-лимфоцитов, плюс нарушает секрецию сальных (мейбомиевых и цейса) желез, что приводит к сенсибилизации организма и синдрому сухого глаза. Т-клеточные реакции проявляются не сразу, но приводят к вялотекущему с обострениями аллергическому процессу и перекрестной реакции на вирусы и бактерии. Мейбомиевые (межресничные) и Цейса (конъюнктивальные) железы секретируют наружный жировой слой слезной пленки, который не дает влаге испаряться слишком быстро.

Демодекоз глаз часто, в 40-75% случаев, является причиной  блефарита, халязиона (в просторечии «ячмень»), краевого кератита, эписклерита, блефароконъюнктивита, иридоциклита, то есть поражает веко, ресничный его край и прилежащие оболочки (склера, конъюнктива, радужка).

Симптомы демодекоза глаз: синдром сухого глаза, небольшое покраснение конъюнктивы, серозное пенистое или клейкое отделяемое из глаза, по утрам и в течение дня, ощущение песка в глазу, зуд и пощипывание по краям век, корочки на веках между ресниц. Часто болезнь протекает бессимптомно, это примерно 40% случаев.

Демодекоз глаз лечение и диагностика

Клещ выявляется просто: под микроскопом исследуется ресница. Берутся по 4 ресницы с каждого века, норма считается 0-1 клещ, 3-4 – патология, более 10 клещей на 8 ресницах – выраженная обсемененность.

Демодекозный блефарит лечение требует кропотливого и длительного. Хорошо себя зарекомендовали:

  • холиномиметики

Данные препараты применяются для лечения глаукомы, расширяют зрачок и одновременно парализуют мускулатуру клещей. Используются физостигмин, фосфакол, армин, тосмилен, пилокарпин. Препарат карбохол стимулирует сокращения круговой мышцы глаза и мышц клещей, освобождая мейбомиевые железы от секрета и паразитов.

  • метронидазол

Помимо холиномиметиков, лечение демодекса глаз проводится метронидазолом, который стимулирует тонус и трофику кожи, мышц, а также обладает прямым противопаразитарным эффектом, плюс повышает активность клеточного иммунитета, который как раз и задействован при демодекозе. Внутрь, в виде таблеток, его применяют при осложненном или рецидивирующем заболевании курсом 10 дней или по 7 дней с перерывом в три недели.

  • антибиотики, антисептики

Цинк в борной кислоте, ципрофлоксацин и т.п. средства применяются для профилактики и лечения вторичной инфекции при демодекозе глаз. Димексид и прочие антисептики применяются для обработки краев век.

  • десенсибилизирующие средства, кортикостероиды

Поскольку клещи вызывают аллергическую реакцию замедленного типа, при выраженной аллергизации необходимо применять стероидные (дексаметазон) и нестероидные (димедрол) антигистаминные препараты.

  • глазные гели и капли – заменители слезной жидкости

Поскольку демодекоз глаз обычно вызывает нарушение функций и свойств слезной пленки, то развивается синдром сухого глаза, который необходимо восполнять с помощью препаратов искусственной слезы.

  • коррекция нарушений рефракции
  • массаж век, физиотерапия

Сопутствующее лечение демодекоза кожи

Ртутная мазь, кортикостероиды, перметрин, лечение заболеваний пищеварительного тракта, печени, аллергий, очагов инфекции, нарушений обмена веществ являются также необходимыми этапами в лечении демодекоза.

Лечение век глаза косметическими средствами

Особняком среди лекарственных средств стоит крем Демалан, зарекомендовавший себя в лечении демодекоза глаз и кожи лица. Он имеет уникальную формулу, которая также снимает аллергические и воспалительные проявления. После курса лечения восстановить рост ресниц можно с помощью касторового масла.

Следует помнить, что если диагноз звучит как демодекоз глаз лечение должен проводить грамотный специалист, который не только заподозрит и диагностирует наличие избыточного размножения клеща, но и назначит грамотное лечение. Дерматокосметологи и офтальмологи медицинского центра Игоря Медведева имеют большой опыт в диагностике и лечении данного состояния, а комфортная атмосфера и доброжелательный персонал способствуют быстрейшему выздоровлению!

 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.