Свищи любой локализации являются серьезной хирургической патологией, требующей тщательной диагностики и вдумчивого грамотного подхода к их устранению. Когда у пациента в силу тех или иных причин возникает свищ на ноге лечение его почти всегда исключительно хирургическое. За консультацией и гарантированным результатом обследования и лечения можно обратиться в Международный центр охраны здоровья И.Медведева, который открыт для пациентов 363 дня в году.
Свищи на ноге: причины, симптомы
Свищ – отверстие, при помощи которого полости тела или органов сообщаются между собой или с внешней средой, в норме их нет. Самая частая причина образования свищей – гнойное расплавление тканей. Когда воспаление возникает в замкнутом пространстве, оно либо осумковывается (абсцесс с капсулой), либо распространяется по тканям и полостям (флегмона), но рано или поздно все равно выделяется гноем в окружающую среду либо через естественные отверстия, либо через свищи.
Причины образования свищей на ноге
- остеомиелит (посттравматический, эндогенный и т.д.)
- сахарный диабет
- инфицирование при остеосинтезе
- гнойные затеки при инфекциях мягких тканей
Симптомы при свищах на ноге
- отверстие на коже
- гнойное отделяемое из отверстия
- перемежающаяся боль в области свища
- слабость, утомляемость, субфебрилитет и другие признаки интоксикации
Свищ является постоянным источником инфекции и свидетельствует о слабом иммунитете, поэтому его лечение обязательно! Лучше, если данной проблемой заниматься будет квалифицированный врач, хирург в тандеме с иммунологом, эндокринологом и т.д.
Лечение
Если у пациента диагностирован свищ на ноге лечение складывается из следующих этапов:
- терапия основного заболевания (диабета и т.д.)
- иммуномодуляторы
- антибиотики системного и местного действия для санации очагов хронической инфекции и самого свища
- витамины
- физиолечение (лазер и т.д. на область свища) при отсутствии активного воспаления
- местная терапия (мази, промывания и т.д.)
Если свищ существует давно или иммунитет у пациента чрезвычайно ослаблен, то свищи редко закрываются сами, в этом случае требуется хирургическое лечение: иссечение свища, дренирование гнойных полостей, санация источника инфекции. В роли последнего могут выступать конструкции для остеосинтеза (пластины, штифты, проволоки, скрепки), инородные тела, нерепонированные отломки костей и т.д. Только высококвалифицированный хирург на основе истории заболевания и снимков (прицельные и фистулография) сможет предложить и выполнить пациенту эффективное хирургическое вмешательство, которое ликвидирует проблему, а не создаст новые.