Диагностика

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия — точная и информативная диагностическая методика осмотра слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишок. Ректоскоп, или кишечный эндоскоп представляет собой трубку с подсветкой и специальным насосом. С помощью устройства подается воздух в просвет прямой кишки, после чего в трубку прибора вставляется окуляр.

Ректороманоскопия показана при подозрении на наличие новообразований кишечника на участке до 30 см от наружного заднего прохода. Помимо визуального исследования оно позволяет производить забор образца тканей для биопсии, в том числе перед ирригоскопией и колоноскопией. Кроме того, процедура проводится:

  • при хроническом геморрое для оценки внутренних геморроидальных узлов;
  • в качестве подготовительной процедуры перед специфическими исследованиями;
  • при подозрении на онкологию предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
  • при хроническом парапроктите;
  • при хронических запорах, поносах, изменении характера стула;
  • ежегодно — в возрасте после 50 лет.

Ректороманоскопия безболезненна или малоболезненна для пациентов и практически не имеет противопоказаний. Ее не проводят до нормализации состояния больного:

  • при кишечных кровотечениях;
  • при сужениях просвета кишечника;
  • при острых воспалительных заболеваниях и трещинах анального канала;
  • при острых воспалительных заболеваниях брюшной полости.

Техника проведения процедуры

Перед процедурой рекомендуется исключить из меню грубую пищу. Накануне вечером и утром в день исследования делается очистительная клизма. Исследование проводится натощак.

Пациента укладывают на бок; его ноги согнуты и приведены к животу. Перед началом введения ректоскопа больного просят глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть, расслабив мышцы шеи и правого плеча.

Перед введением устройство смазывают вазелиновым маслом. После введения вращательными движениями на глубину ~5 см обтуратор вынимается, и дальнейшее введение осуществляется под визуальным контролем. На уровне сигмовидного изгиба прямой кишки (на высоте примерно 14 см от заднего прохода) пациента снова просят сделать вдох и выдох, при этом воздух подкачивают грушей. Если движение тубуса затруднено, исследование прекращают.

Боль при ректороманоскопии носит диагностический характер и свидетельствует о наличии деформации, новообразования или анатомической патологии. В этом случае осмотр каждой зоны осуществляют собственно ректоскопом без тубуса. При обнаружении в ходе исследования доброкачественных новообразований небольших размеров их удаляют.

 

Международный центр охраны здоровья предоставляет пациенту полный комплекс медицинских услуг в соответствии с международными стандартами качества. Сертификат TUV ISO 9001:2015.